1
2
3
Хирурги: Петрович Р.Ю., Астахова М.А.
Нашему пациенту в детстве была выполнена операция по низведению яичек из-за пахового крипторхизма. Была использована устаревшая методика, когда просто делали операцию, стараясь максимально низко опустить яички без предварительного лечения ребенка хорионическим гонадотропином, что является необходимым условием для роста сосудов семенных канатиков. Яички тогда удалось мобилизовать до уровня наружных колец паховых каналов, они там и остались, так и не опустившись в мошонку.
[посмотреть другие операции по протезированию яичка]
Соответственно, мошонка не сформировалась. Она осталась маленькой, но мы сможем провести протезирование яичек и установить импланты достаточного размера.
Основным вопросом, который нам следовало решить, было потенциальное сохранение собственных яичек. Принимая во внимание отсутствие сперматозоидов в неоднократно сделанных спермограммах, резкое снижение ингибина В, а также повышение ЛГ и ФСГ мы решили удалить гипоплазированные яички.
Операция по протезированию яичек проводилась через старые операционные доступы, чтобы не создавать лишних рубцов. Были удалены недоразвитые яички, находящиеся в проекции наружных колец паховых каналов.
В качестве протезов яичек мы использовали продукцию компании Eurosilicone.
Операция длилась около 30 минут и прошла успешно.
Пациент был выписан на следующий день с соответствующими послеоперационными рекомендациями. Предполагается пожизненная заместительная гормональная терапия препаратом Небидо.
Опрос
При отправке были допущены следующие ошибки