Хирургическое лечение врожденного фимоза. Циркумцизио.

Обрезание крайней плоти у пациента с врожденным фимозом.

Хирург: Петрович Р.Ю.

За последнее время пожалуй самой частой операцией стала обрезание крайней плоти при фимозе.

Фимоз – это сужение крайней плоти. При этом заболевании головка полового члена не открывается совсем или открывается болезненно и с большим трудом. К сожалению, фимозу не уделяется должного внимания, и поэтому часто мы сталкиваемся уже с осложнениями фимоза у взрослых мужчин. По статистике каждый седьмой мужчина на Земле страдает этим заболеванием в разной степени….

У нашего пациента фимоз с детства. Урологи посоветовали родителям ничего не предпринимать и пообещали, что с возрастом сужение крайней плоти пройдет и фимоз исчезнет. На самом деле, фимоз у мальчика до двух лет считается вариантом нормы. После этого возраста, если фимоз не разрешился, опытные урологи настаивают на лечении. В случае с нашим пациентом, урологи решили подождать до начала полового созревания, надеясь, что фимоз пройдет… Но к сожалению, сужение крайней плоти лишь прогрессировало…. К нам пациент пришел в возрасте 27 лет с жалобами на сильнейшую боль в половом члене, невозможность обнажить головку и проблемы с мочеиспусканием.


Внешний вид полового члена до операции. Видим суженую крайнюю плоть, очень узкое отверстие, через которую невозможно даже с помощью рук обнажить головку.


При фимозе может развиться обструктивный тип мочеиспускания. Это состояние, когда за счет сужения крайней плоти моча с трудом выходит наружу. Вся опасность заключается в том, что создается повышенное давление в системе мочевых путей и в дальнейшем это может приводить к забросу мочи обратно в мочевой пузырь, мочеточники и даже в почки. И в отсутствии адекватного лечения все это может привести к хронической инфекции мочевых путей.

Вторая проблема, возникающая при фимозе, это гигиеническая. Дело в том, что железы крайней плоти выделяют жироподобный секрет – смегму, хорошую питательную среду для бактерий. Без нормальной гигиенической обработки (очень затруднительно при фимозе) смегма скапливается вокруг головки и возникают воспалительные заболевания полового члена.

В настоящее время самый эффективный способ лечения фимоза хирургический. Проводят операцию циркумцизио или обрезание крайней плоти. Суть операции заключается в иссечении кожи крайней плоти, за счет удаления излишек кожи обнажается головка. А так как кожа заново отрасти не может, то головка навсегда остается в «открытом» состоянии.


Внешний вид полового члена сразу после обрезания по методу косого разреза. Узловые швы тонкой синтетической леской. Снятие швов на 10 день после операции.