Возможно Варикоцеле, очень долго

[VVP]

Здравствуйте Руслан Юрьевич! Еще в подростковом возрасте я стал замечать у себя пучок "кишков" с левой стороны. Но все эти годы убеждал себя, что так и должно быть. К тому же это особо не мешало мне жить. И только сейчас узнал, что это называется Варикоцеле. Сейчас мне уже 25.
Внешне этот "пучок" видно, особенно сутра, когда все расслаблено. Болей особых нет, только иногда бывает неприятное ощущение, которое более ощутимо при ходьбе.
Я планирую еще сдать анализы в местном диагностическом центре, но хотелось бы знать ваше мнение? Каковы ваши прогнозы?

[doctor]

Здравствуйте.

Показаниями к операции при варикоцеле служат следующие условия:
- боль в левом яичке
- бесплодие в браке (стойкое ухудшение качества спермы)
- варикоцеле 3 степени (варикоз вен яичка0, эстетический дефект

Сделайте анализ спермограммы.

[VVP]

Спасибо за ответ! Посмотрим что скажет спермограмма!

[VVP]

Здравствуйте Руслан Юрьевич! Посмотрите пожалуйста мои анализы!
IMG_5720.jpg
IMG_5721.jpg
IMG_5722.jpg
IMG_5723.jpg
Если не сложно, ответьте пожалуйста на следующие вопросы:
Нужна ли операция? если да, то какую вы посоветуете? в чем функциональное отличие между микрососудистой операцией и операцией по Иванисевичу?
заранее спасибо!

[doctor]

Здравствуйте.

Первая спермограмма плохая. С учетом такой картины, принимая во внимание Ваши жалобы и данные УЗИ, операция Вам показана. Однако по данным второй спермограммы все не так плохо. Она, конечно, не великолепная, но, все же, гораздо лучше первой. Чтобы определиться с необходимостью операции я рекомендовал бы Вас сделать еще одну спермограмму.

Разница между операциями в том, что во время микрососудистой операции создается венозный анастомоз между одним из стволов яичковой вены и поверхностной веной живота для нормализации оттока крови от яичка. Во время операции Иваниссевича вены просто перевязываются.

[VVP]

я уже почти решил делать операцию, только не могу определиться с выбором.
подскажите пожалуйста, стоит ли переплачивать за микрососудистую операцию? и какие последствия после операции? как повлияют на это физические нагрузки? уменьшаться ли вены?
спасибо!

[doctor]

Вены уменьшатся, но могут полностью и не пропасть.

Я не могу утверждать, что результат микрохирургической операции по наложению венозного анастомоза в перспективе окажется лучше, чем эффект от обычной операции по перевязке вен... С точки зрения физиологии анастомоз смотрится выгоднее, поскольку отток крови от яичка сохраняется по яичковой вене, хотя и переключается в систему поверхностных вен передней брюшной стенки.

[VVP]

Большое спасибо!!!

[doctor]

Всегда обращайтесь, пожалуйста.

[krikr]

Добрый день.
В 15 лет сделали операцию по удалению варикоцеле слева, но спустя несколько лет вены в левом яичке вернулись. Не беспокоило 20 лет, но сейчас стала напрягать ноющая боль. Редко, но неприятно.
С качеством спермы проблем нет, есть дети.
Какую операцию нужно будет делать? обычная ли это операция или так как второй раз - то операция должна быть какой-то особенной? Сколько будет стоить на Ленинском и сколько времени займет?
Спасибо