1
2
3
Хирург: Петрович Р.Ю.
Написать об этой истории меня сподвиг наш форумчанин Alexander.
Давно это было... в июле 2006 года, 12 лет назад. В тот день я оперировал пациента с фимозом. Тогда я практиковал разные способы обрезания крайней плоти (методики косого разреза под экстендер тогда еще не было) и старался начинать операцию с продольного ослабляющего разреза, чтобы устранить удавку в пределах здоровой кожи с целью ее максимального сохранения.
Все, как обычно, было и у моего пациента, о котором я сейчас рассказываю. После того, как я сделал выкройку кожи, я заметил, что она очень ровно распределилась на половом члене. Поскольку процедуру мы проводили под местной анестезией, я предложил пациенту сохранить крайнюю плоть, чему он несказанно обрадовался, так как обрезание его было вынужденной мерой. В итоге, я выполнил пластику крайней плоти.
На основание полового члена на короткое время накладывается жгут и в половой член вводится около 60 мл 0.5% раствора лидокаина. Это обеспечивает анестезию и дает нам возможность оперировать на эрекции, что крайне важно для качественного выполнения операции.
Описание операции.
Внешний вид полового члена до операции. Сужение определяется даже на расслабленном члене. Кожа отодвинута к основанию полового члена. Видно сдавливающее кольцо - фимоз. "Выкройка" сделана и кожа ушита. Внешний вид полового члена сразу после операции. Кожа перемещена в свое обычное положение. Сохраняется отек мягких тканей из-за анестезии.
Через 12 дней пациент пришел снимать швы. Крайняя плоть была сохранена сохранена, головка прикрыта.
И вот прошло 6 лет, пациент вновь пришел ко мне, но совершенно с другой проблемой. Публикую отдаленный результат пластики крайней плоти.
После этого я сделал много таких операций. Были разные пациенты. Иногда удавалось сохранить крайнюю плоть даже в крайних случаях, когда невозможно открыть головку . Однако не всегда результат пластики крайней плоти получается эстетичным. Дело в том, что всегда при этой операции укорачивается верхняя часть крайней плоти. Посмотрите внимательно на предпоследнюю фотографию в этой статье. У данного пациента это выглядит некритично, но все же... Иногда это укорочение оказывается столь выраженным, что делать пластику крайней плоти нет никакого смысла. К счастью, все это определяется еще на операционном столе, и всегда есть возможность закончить операцию обрезанием крайней плоти.
Мы всегда заранее обсуждаем этот нюанс с пациентом. Мы "идем" на пластику крайней плоти с тем расчетом, что если окажется так, что делать ее бесперспективно, мы закончим операцию обрезанием крайней плоти.
Стоимость операции по пластике крайней плоти или двойной пластике (+уздечка) в нашей клинике составляет 30.000, включая анестезию и все расходы, связанные с операцией. Также нужны анализы, которые желательно сделать заранее и привезти с собой. Все консультации, осмотры, перевязки и снятие швов проводятся безвозмездно.
При отправке были допущены следующие ошибки