Просмотр полной версии : Диагноз и лечение
Здравствуйте Руслан Юрьевич.
У меня такая проблема - пч в состоянии эрекции 10-11 см, в обхвате 9-10 см, увеличена грудь, ожирение (рост 178 см, вес 105 кг). Мне 24 года. Волосы на теле и лице присутствуют, на теле их даже больше, чем хотелось бы. Эрекция хорошая, семяизвержение нормальное, но часто бывает ускоренное.
Сдавал кровь на гормоны, результаты:
Тестостерон - 6,45 нмоль/л
Тироксин свободный - 16,13 пмол/л
Кортизол - 433,70 нмоль/л
Тиреотропный гормон - 1,350 мкМЕ/мл
Пролактин - 194,10 мкМЕ/мл.
Это гормоны, которые мне сказал сдавать эндокринолог при определении причины ожирения.
Я сделал фотографии, отправил Вам на почту 7726666@gmail.com
Жду с нетерпением Вашего ответа.
Здравствуйте, Денис.
С целью диагностики гипогонадизма при ожирении нужно смотреть следующие гормоны:
Тестостерон
ЛГ
Эстрадиол
ТТГ и пролактин тоже нужны, но измеряя их никак нельзя судить о причинах снижения тестостерона.
Пожалуйста, сделайте еще раз анализ на эти гормоны (обязательно все три из одной крови). Желательно, в другой лаборатории - уж очень низкий тестостерон у Вас пришел, я могу предположить, что это ошибка.
Теперь о хирургии.
Я внимательно изучил Ваши фотографии.
Вам нужно, прежде всего, бороться с лишним весом.
Я бы сделал Вам липосакцию груди, боков и живота.
Что касается полового члена, то если он у Вас действительно 11 см при эрекции, Вам показана лигаментотомия с последующим его вытяжением + гормональная коррекция.
Спасибо за ответ.
Лаборатория у нас одна. Она даже не у нас, а в областном центре. Анализы мы сдаём здесь, туда их увозят. Поэтому другого выбора к сожалению нет. Да и срок может быть большой-кровь на гормоны принимают очень редко.
С лишним весом на данный момент я борюсь, потихоньку, но получается. Операцию липосакцию планирую делать, когда сброшу немного.
По поводу операции лигаментотомия. Нельзя ли пока обойтись гормональной терапией и вытяжением, так как пока не имею возможности прибыть на операцию?
Да и срок может быть большой-кровь на гормоны принимают очень редко.Вот это очень плохо. Есть вариант, что кровь после забора долго стоит в холодильнике. Долгое время хранения материала может исказить результаты диагностики.
Если других вариантов нет, пересдайте анализ в той же лаборатории с учетом тех показателей, о которых я Вам говорил.
О результатах сообщите. Тогда и решим, как будем Вас лечить.
Здравствуйте, Руслан Юрьевич. Я не пропал, просто у нас тут совсем туго с медициной. На днях сдал анализы на гормоны, результаты будут только через месяц. Как получу их, сразу же отпишусь.
Через месяц - это очень долго.
Неужели, все это время кровь находится в холодильнике.
Время работы анализатора всего 2 часа...
К сожалению я не могу знать, как у нас происходит весь процесс проверки. У нас всегда так-результаты от двух недель до полутора месяцев. И альтернативы нет, кроме как самому ехать в областной центр и сдавать анализы там.
Жалко. Значит, они берут кровь.
Ждут, когда наберутся пациенты. Все это время держат кровь в холодильнике.
Достоверность такой диагностики может вызывать сомнение.
К сожалению другого варианта пока нет у меня.
Как результаты будут, отпишитесь, пожалуйста.
Здравствуйте Руслан Юрьевич. Наконец то пришли результаты:
Тестостерон 10,2 пМ/л
ЛГ 2,3 мЕД/мл
Эстрадиол 0,954
ТТГ 1,69 мЕД/мл
Пролактин 534 мЕД/мл
Прокомментируйте пожалуйста.
Эстрадиол 0,954Это что за единицы измерения? Какие нормы для мужчин дает Ваша лаборатория?
Давайте я позже выложу скан результатов.
Вот
http://s47.radikal.ru/i117/1205/20/775576c4016at.jpg (http://radikal.ru/F/s47.radikal.ru/i117/1205/20/775576c4016a.jpg.html)
Здравствуйте.
Все равно ничего не понятно.
Ни нормы эстрадиола, ни единицы измерения они не приводят.
Пока ясно лишь то, что тестостерон у Вас снижен.
Я прошу Вас еще раз сформулировать задачи, которые Вы хотите решить.
Как именно я могу Вам помочь?
Здравствуйте.
К сожалению эта вся информация по анализам.
Я сейчас занимаюсь спортом, начал худеть.
Задача состоит в том, что я хотел бы увеличить свой пч, но приехать у меня возможности скорее всего не будет.
Денис, Вам нужно приобрести экстендер и начать им пользоваться.
Скажите, как я могу Вам помочь?
К сожалению сейчас я не смогу пользоваться экстендером в силу жилищных обстоятельств. Как только у меня что-нибудь прояснится, я дам Вам знать. Я могу рассчитывать на Вашу помощь в приобретении экстендера?
Здравствуйте Руслан Юрьевич. Я сдал анализы на гормоны в другом городе-сделали быстро,за 2 дня.Прокомментируйте пожалуйста.
Тестостерон 8,83 нмоль/л
ЛГ 3,54 мЕд/мл
Этсрадиол 49 пмоль/л
ТТГ 1,40 мЕд/л
Пролактин 224 мЕд/л
Здравствуйте.
Тестостерон опять низкий на фоне отсутствия изменений по другим показателям.
Нужно углубленное обследование (спермограмма, оценка показателей эрекции, анализ Ваших возможных жалоб) с целью дифференциальной диагностики гипогонадизма и особенности половой конституции.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я так понимаю, углублённое обследование возможно только у Вас, то есть только приехав к Вам? Могу я что-нибудь сделать удалённо здесь? Могу подробно описать жалобы, симптомы в личные сообщения или на почту.
Здравствуйте.
Сделайте спермограмму.
Если Вам удобно, свои жалобы можете описать здесь.
Я не консультирую в личке.
Там мы обсуждаем только организационные вопросы.
Здравствуйте, Руслан Юрьевич. Наконец выдалось время написать.
Спермограмму у нас в городе не делают, в ближайшее время к сожалению я не смогу съездить в областной центр или в город, где могут сделать.
По поводу остального (оценка показателей эрекции, анализ Ваших возможных жалоб).
Насколько я помню, я не присылал Вам фотографий полового члена в состоянии эрекции. Если нужно, могу сделать. Вообще я считаю, эрекция у меня хорошая, каких либо внезапных спадов никогда не наблюдал. Наступает всегда быстро, можно сказать, что я всегда готов, даже после 2-3 раз. Правда разы эти довольно небольшие по времени, то есть я довольно быстро кончаю. Первый раз может быть от минуты до трёх, последующие на пару минут дольше. В общем то девушки открыто не жаловались, но было видно некое недовольство на лице.
С мая (правда с перерывом на отпуск) хожу в тренажёрный зал-похудел на 12 кг. Похудел везде (ноги, живот, область паха, руки) кроме груди (ну может чуть чуть совсем). Грудь так и осталась увеличенной. Похоже, что у меня гинекомастия. Заметил некоторое увеличение члена, видимо из-за похудения в области паха. Как то при сильной эрекции измерил-12 см, и толще был на вид. Может занятия спортом подняли мой тестостерон и член так положительно отреагировал на это? А вообще сейчас стабильно 11 см в длину и 11 см в обхвате.
Вроде положительно решается вопрос с имуществом, значит я смогу заниматься с экстендером. Слышал, что появился какой-то новый экстендер. В ближайшее время закажу его у Вас. Может что-то мне ещё дополнительно нужно, например андрактим? А может быть и препараты какие нибудь.
Жду Вашего ответа.
Здравствуйте.
Конечно, Вам потребуется экстендер.
С учетом низкого тестостерона разумно будет использовать и андрактим.
Все это я могу выслать Вам по почте.
Конечно, если бы Вы могли приехать, мне было бы удобнее с Вами работать, но если это невозможно или не целесообразно по экономическим причинам, я не против консультировать Вас в форуме или по телефону.
К сожалению приехать пока нет возможности. Как только возможность появится, я обязательно приеду к Вам на очную консультацию.
На данный момент я хочу определиться какой экстендер мне заказывать. Новый это пенимастер про, есть ещё какой то корейский. Или это одно и то же? Или может всё таки воспользоваться обычный петлевой? Помогите сделать правильный выбор. Я не обрезан, кожи достаточно много, головка не маленькая, пропорциональна размерам члена.
Здравствуйте.
И тот, и другой экстендер хороши.
Заочно я мог бы рекомендовать Penimaster Pro.
Здравствуйте Руслан Юрьевич.
В ближайшее время хочу попробовать съездить в другой город и сдать анализы. Хочу сдать анализы на гормоны,сделать узи органов мошонки и предстательной железы,спермограмму.
Достаточно ли будет этих анализов и обследований для назначения лечения?Может ещё что нужно или что то лишнее?
Я хочу заказать у Вас пенимастер про и андрактим гель пару тюбиков.
Возможно ли такое,что после результатов анализов мне что то ещё понадобится,что Вы можете мне отправить?
Просто я с одной стороны не хочу торопиться с заказом.а с другой стороны у меня может не получиться сделать необходимые процедуры и сдать анализы.Ещё не хочется терять время на ожидание и хочется быстрей начать пользоваться экстендером.
В общем возможно ли такое,что по результатам анализов Вы сможете назначить мне лечение и выслать необходимые препараты?Или Вы назначает препараты только при личной встрече?
Здравствуйте, Denis.
Я некоторое время отсутствовал.
Как сейчас обстоят дела? Удалось ли сделать анализы?
Если от меня требуется какая-либо помощь, я на месте.
Здравствуйте Руслан Юрьевич.как раз сейчас сдаю анализы.получу результаты и на выходных отпишусь.
Давайте. Как получите, публикуйте или пишите мне на почту с подробным описанием проблемы.
Отправил Вам на почту результаты анализов и исследований.
Руслан Юрьевич, Вы получили моё письмо? Что можете сказать по результатам анализов?
С учетом данных Вашего обследования, я полагаю, есть перспективы как гормональной терапии, так и хирургического лечения (лигаментотомия, коррекция груди).
Скажите, как я могу Вам помочь?
Мне было бы удобно, чтобы Вы могли приехать. Особенно актуально это, если Вы решите делать операцию.
Я понимаю, что все упирается в финансы, но я со своей стороны постараюсь минимизировать Ваши расходы.
Вам может быть интересно наше предложение (http://www.andro-forum.ru/announcement.php?f=17).
Я также готов рассмотреть и другие варианты.
Руслан Юрьевич, предложение Ваше очень интересно, но в к огромному сожалению я не смогу сейчас приехать к Вам. Я планирую приехать к Вам осенью, предположительно в октябре, для проведения операции по удалению гинекомастии. Всё упирается не сколько в финансы, сколько во время. Я нахожусь в 5 тыс. км от Вас, это довольно далеко. Это 10 суток на поезде либо 30 т.р. на самолёте (туда-обратно). Сразу столько времени либо денег мне не найти, поэтому жду отпуска и отпускных осенью.
Если Вы считаете, что гормональная терапия даст результат, я хотел бы её попробовать. Вы можете на основании результатов моих анализов подобрать мне лекарственный препарат? Я хочу попробовать пока лекарствами, до осени, вдруг будет результат. Ну а осенью приеду к Вам для операции гинекомастии и, если не будет результата от гормональной терапии, также для лигаментотомии.
На данный момент я настроен заказать у Вас Penimaster Pro Complete Set и пару тюбиков андрактим геля. Как мне это сделать?
Denis, Вы уже получили мою посылку?
Позвоните, пожалуйста, если будут технические вопросы.
Нет, Руслан Юрьевич, пока ещё не получил. До конца рабочей недели должна подойти. Я Вам обязательно сообщу.
Здравствуйте, Руслан Юрьевич.
Мы с Вами созванивались по зиме, я обещал приехать осенью на операцию по гинекомастии и в дополнение на лигаментотомию. Я надеюсь наша договорённость в силе?
Мне нужно точно знать, что Вы меня примете по обеим проблемам, чтобы я мог спланировать взять отпуск. По планам я думаю числа это 8-12 числа ноября. Когда Вам можно позвонить, чтобы более точно обсудить все детали?
Здравствуйте.
Нет проблем - приезжайте.
Звонить лучше всего утром с 9.00 до 9.45 по Москве.
+79257726666
Руслан Юрьевич, не получается у меня приехать в ноябре, с работы не отпускают. Теперь предположительно откладываю до февраля-марта месяца 2014 года.
Руслан Юрьевич, здравствуйте!
Вы в марте в отпуск не собираетесь? Предварительно планирую в середине марта приехать, если с работы отпустят...
Руслан Юрьевич, ответьте мне пожалуйста. Ведь мне нужно решить вопрос с отпуском.
Еще интересует вопрос моего обследования по поводу низкого тестостерона.Хотелось бы понять,почему он низкий такой и что можно сделать,чтобы это исправить. Поэтому я бы хотел приехать к Вам не только на операцию,но и, возможно,на назначение лечения.
Я планировал приехать к Вам для обследования,далее сдать анализы для операции (у нас многих анализов просто не делают) и дополнительные анализы и процедуры для лечения,потом сделать операцию и день на 4 уехать домой. Такое возможно? Прошу Вас ответить как можно быстрей.
Здравствуйте.
Вы можете приехать в любое время, начиная с этого понедельника, когда Вам будет удобно.
Если Вы не можете или не успеваете сделать анализы по месту жительства, сделаем в нашей клинике.
Вы просто приезжаете в клинику, сдаете анализы.
Например, Вы госпитализируетесь в среду вечером, в четверг утром делаете анализы, мы проводим осмотр и консультацию по операции. В пятницу делаем операцию. В воскресенье - домой. За это время мы сможем обсудить все вопросы.
Для оперативной связи пишите на почту doctor@andro-forum.ru или звоните мне +79257726666 или моей ассистентке Марии +79257729292
Powered by vBulletin® Version 4.2.5 Copyright © 2024 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved. Перевод: zCarot