+ Ответить в теме
Страница 2 из 2 ПерваяПервая 12
Показано с 11 по 20 из 20

Тема: Статья: Удаление кисты яичка

  1. #11

    Exclamation вопрос врачу

    Цитата Сообщение от doctor Посмотреть сообщение
    Размер кист какой?
    Размер кист вот что показало узи органов мошонки с доплерографией сделал 28,07,2015

    Правое яичко:
    Размеры: 4 х 2,4 х 3,7 см V = 17,76 см3

    Контуры: ровные
    Структура: однородная
    Эхогенность: средняя
    Васкуляризация: без особенностей

    Придаток:
    Головка: ( норма 1,0 - 1,5 см ) 1,03х0,75 см см
    Толщина тела : (норма до 0,4 см ) не лоцируется
    Хвост: ( в норме - не визуализируется) : не лоцируется
    Структура: относительно однородная в проекции головки - анэхогенное аваскулярное образование размерами 0,23 х 0,23 см
    Эхогенность: средняя
    Свободная жидкость : не визуализируется
    Вены гроздевидного сплетения семенного канатика: не расширены
    Проба Вальсальвы: отрицательная
    Артериальный кровоток: адекватный

    ================================================== =======================


    Левое яичко:
    Размеры: 3,7 х 2 х 3 см V = 11,1 см3

    Контуры: ровные
    Структура: однородная
    Эхогенность: средняя
    Васкуляризация: без особенностей

    Придаток:
    Головка: ( норма 1,0 - 1,5 см ) 0,97х 0,8 см см
    Толщина тела : (норма до 0,4 см ) не лоцируется
    Хвост: ( в норме - не визуализируется) : не лоцируется
    Структура: относительно однородная в проекции головки - анэхогенное аваскулярное образование размерами 0,17 х 0,19 см . рядом - аналогичное образование 0,16 х 0,14 см. рядом - аналогичное 0,13 х 0,14 см
    Эхогенность: средняя
    Свободная жидкость : не визуализируется
    Вены гроздевидного сплетения семенного канатика: расширены до 0,41 см
    Проба Вальсальвы: положительная
    Артериальный кровоток: адекватный

    Заключение : Эхографические признаки левостороннего варикоцеле , кист головок придатков с обеих сторон.
    Рекомендовано : консультация уролога , УЗИ в динамике.

    ================================================== =======================

  2. #12
    Андролог, пластический хирург Аватар для doctor
    Регистрация
    06.06.2011
    Сообщений
    4,089
    Записей в дневнике
    8
    Это совсем маленькие кисты. Я бы не стал ничего предпринимать в их отношении. Варикоцеле есть. Имеет смысл обсудить целесообразность операции по его удалению.

  3. #13
    Скажите пожалуйста я так понял что на левом яичке 3 кисты? а на правом одна? еще у меня киста простаты((( тоже нашли все случайно при обследовании у меня были боли в мошонке . Варикоцеле мне говорили оперировать надо но я боюсь. А что вы имеете ввиду под фразой (целесообразность операции по удалению варикоцеле)? Можно как то по другому вылечить или что?

  4. #14
    Андролог, пластический хирург Аватар для doctor
    Регистрация
    06.06.2011
    Сообщений
    4,089
    Записей в дневнике
    8
    Лечение варикоцеле только хирургическое. Я имел в виду, что при наличии расширенных вен яичка - варикоцеле нужно ориентироваться на жалобы (болевая симптоматика, дискомфорт) и параметры спермограммы. Если есть боль или качество спермы страдает, имеются медицинские показания к операции по устранению варикоцеле.

    Операцию бояться не нужно. Например, я могу сделать ее через паховый минидоступ с наложением микрохирургического венозного анастомоза. Время операции около получаса. Подробности здесь.

  5. #15
    Скажите пожалуйста мне сказали что метод которым будут оперировать определит сам врач! А если я например не хочу что бы мне делали по иванисевичу так как там большой процент рецидивов. Мне посоветовали делать по мармару. От вас я услышал совершенно другой метод посмотрел на форуме отчет операции которые вы делали и увидел вот такую запись вы сделали в статье
    (Например, в том случае, когда повышено давление в системе поверхностных вен или в них отсутствуют клапаны, венозный анастомоз выполнять не стоит.) Возник вопрос а как же узнать есть ли повышенное давление в системе поверхностных вен лично у меня? есть ли клапаны? Мне еще делали узи анатомический пинцет врач думал что вдруг там пережата артерия вроде, но там как показало узи все нормально. И тогда он посоветовал делать по мармару. а такую как вы даже не предожил. Просто понимаете я живу в Ростове на Дону приехать к вам в Москву нет возможности , а так бы я с радостью пришел сразу к вам! И теперь я весь в сомнениях и не пойму каким методом лучше всего делать что бы не было потом никаких осложнений у меня!

  6. #16
    Андролог, пластический хирург Аватар для doctor
    Регистрация
    06.06.2011
    Сообщений
    4,089
    Записей в дневнике
    8
    Возник вопрос а как же узнать есть ли повышенное давление в системе поверхностных вен лично у меня? есть ли клапаны?
    Это становится ясно во время операции.
    Сама операция и есть по Мармару, просто дополняется наложением анастомоза. Приехать в Москву на пару дней - не проблема. Сам часто летал в Ростов-на-Дону на конференции.

  7. #17

    Нужно ли удалять

    Добрый день сходил на УЗИ. Выявлена была Киста придатка левого яичка следующих размеров: Образования : кисты головки 4х4х6мм и 20х18х27,5мм, с выраженной среднедисперстнеой взвесью .

    СПРАВА:
    Яичко нормальных размеров, не увеличено, с типичным сосудистым рисунком васкуляризации по данным ЦДК.
    Размеры-*** 39х19х24,5***мм, с множественными кальцификатами по капсуле
    Структура однородная,*** с единичными микрокальцификатами в паренхиме
    Образования не выявлены
    Придаток незначительно*** изменен, не увеличен,*** с незначительным усилением васкуляризации по данным ЦДК
    Размерами****** 7х10х10,5 мм
    Структура умеренно диффузно-неоднородная********* ,
    с зонами сниженной эхогенености без четких контуров, с умеренным усилением васкуляризации
    Образования :*** нет
    Семенной канатик не утолщен
    Вены семенного канатика не расширены до Д=1,8-2,1 мм, не извиты.
    Количество жидкости между листками влагалищной оболочки***- незначительно относительно увеличено, с интенсивной среднедисперстной подвижной взвесью, тонкие спайки , между листками влагалищной оболочки*** у нижнего полюса яичка.
    Свободные тела: два гиперэхогенных подвижных слоистых образования между листками влагалищых оболочек, р 7х5х3,5мм и 2,3х2,5х2мм, с эхотенью ( конкременты)
    Проба Вальсальвы:
    -при повышении внутрибрюшного давления- отрицательна, кашлевая проба отрицательна.
    СЛЕВА:
    Яичко нормальных размеров, не увеличено, с типичным сосудистым рисунком васкуляризации по данным ЦДК.
    Размеры-*************** 36х15х20*** мм,
    Структура однородная,
    Образования не выявлены
    Придаток ,*** увеличен,
    Размерами****** 32х27х19,5мм, с***типичной васкуляризацией по данным ЦДК
    Структура незначительно диффуно -неоднородная
    с зонами сниженной эхогенености без четких контуров, с умеренным усилением васкуляризации
    Образования : кисты головки 4х4х6мм и 20х18х27,5мм, с выраженной среднедисперстнеой взвесью .
    Семенной канатик незначительно утолщен
    Вены семенного канатика не расширены до Д= 1,9-2,1 мм, не извиты.Количество жидкости между листками влагалищной оболочки*** нормальное.
    Свободные тела: не выявлено.
    Проба Вальсальвы:
    -при повышении внутрибрюшного давления- отрицательна, кашлевая проба отрицательна.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
    Ультразвуковые признаки относительного уменьшения объёма яичек ( более выражено слева),***
    диффузных изменений головки придатка яичка ( более выражено ***справа)*** с незначительным усилением васкуляризации ( нельзя исключить признаки хронического орхоэпидидимита справа),
    Признаки диффузных изменений головки придатка слева ( по типу хронического эпидидимита с удоавлетворительной васкуляризацией ( вне обострения)
    Киста головки придатка слева.


    Болей нет. Обратился из за плохой спермограммы:
    Исследование эякулята Результат Единица измерения Нормы ВОЗ
    Время разжижения 50 мин ≤60
    Вязкость 1 см ≤2
    Объем 3 мл ≥1,5
    PH 8.0 ≥7,2
    Концентрация 11 10^6мил/мл ≥15
    Агглютинация нет нет
    Агрегация нет нет
    Общая подвижность
    ( А+В+С) 64 % ≥40
    Прогрессивно-подвижные (А+В) 58 % ≥32
    а) активно-подвижные 21 %
    b) медленное, вялопоступательное движение 37 %
    c) с непоступательным
    движением 6 %
    d) неподвижные сперматозоиды 36 %
    Морфология по Крюгеру 0 % ≥4%
    Дефекты головки 99 %
    Дефекты средней части 34 %
    Дефекты хвоста 17 %
    Цитоплазматические капли 26 %
    Лейкоциты единичные млн/мл <2
    Эритроциты - млн/мл <1
    Макрофаги единичные млн/мл <1
    Незрелые клетки единичные млн/мл <2
    Заключение: Олиготератозооспермия

    Врач говорит надо вырезать кисту и сперма улучшится. Так ли это? Надо ли кисту таких размеров оперировать?
    Последний раз редактировалось Pavel_Ya; 11.08.2015 в 14:55.

  8. #18
    Здраствуйте! У меня уже год как боль в левом яичке. Єсть киста 9,7мм, ниючая боль иногда в паху, что делать я уже незнаю доктор, помогите?

  9. #19
    киста 9, 7 мм боль

  10. #20
    Андролог, пластический хирург Аватар для doctor
    Регистрация
    06.06.2011
    Сообщений
    4,089
    Записей в дневнике
    8
    Здравствуйте. Нужно операцию делать и удалять эту кисту.

+ Ответить в теме
Страница 2 из 2 ПерваяПервая 12

Похожие темы

  1. Статья: Удаление гинекомастии у пациента с синдромом Каллмана.
    от Мария в разделе Комментарии к статьям
    Ответов: 4
    Последнее сообщение: 02.10.2016, 22:56
  2. Ответов: 0
    Последнее сообщение: 11.08.2013, 23:35
  3. Статья: Удаление истинной двухсторонней гинекомастии.
    от doctor в разделе Комментарии к статьям
    Ответов: 0
    Последнее сообщение: 12.11.2012, 13:43
  4. Статья: Удаление кисты придатка яичка - операция "под ключ".
    от doctor в разделе Комментарии к статьям
    Ответов: 0
    Последнее сообщение: 04.11.2012, 16:16
  5. Статья: Протезирование яичка. Удаление геля из мошонки.
    от doctor в разделе Комментарии к статьям
    Ответов: 0
    Последнее сообщение: 14.11.2011, 20:38

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •