Здравствуйте, доктор!
Более года пытались забеременеть, но безуспешно.
У мужа (ему 40, мне 34) плохие показатели спермограммы.
Результаты последнего анализа:
Срок воздержание 4 дня
Объем 2,0 мл
Цвет желтоватый
рН 7,6 (--*)
Время разжижения 15 мин
Вязкость 0,6 (*--) см
Концентрация сперматозоидов 55 млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов 110 млн
Прогрессивно-активноподвиж(A) 0 %
Прогрессивно-малоподвижные(B)5 %
Непрогрессивно-подвижные (C) 41 %
Неподвижные (D) 54 %
Морфологически нормальные сп/з62 %
Живые сперматозоиды 65 %
клетки сперматогенеза 2,0 (-*-) %
Агглютинация отсутствует
Лейкоциты единичные
Эритроциты отсутствуют
Амилоидные тельца отсутствуют
Лецитиновые зерна умерен. колич.
Слизь отсутствует
Дополнительные сведения:
Лептин 32,57 нг/мл
ФСГ 5,791 мМЕ/мл
ЛГ 3,641 мМЕ/мл
Тестостерон 2,33 нг/мл
Эстрадиол 37,12 пг/мл
ТТГ 3-я регенерация 2,146 мкМЕ/мл
Пролактин 142,1 мМЕ/л
Макропролактин 96%
ПРЦ на ИППП отрицательны
В детстве перенес свинку.
В более ранних анализах (примерно 3 года назад, мы еще не были женаты) показатели СГ были существенно лучше. Но и тогда, после множества анализов причина плохой подвижности установлена не была, и никто из врачей лечения не назначал кроме рекомендации вести здоровый образ жизни. Муж не пьет и не курит. Правда, имеет лишний вес (120кг, рост 184)
Вот СГ примерно 3-х годичной давности
Срок воздержание 4 дня
Объем 2,0 мл
Цвет серовато-белый
рН 7,0 (--*)
Время разжижения 20 мин
Вязкость 0,4 (*--) см
Концентрация сперматозоидов 40 млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов 80 млн
Жизнеспособность по Блюму 45%
Прогрессивно-активноподвиж(A) 17 %
Прогрессивно-малоподвижные(B) 25 %
Дискинезис 58 %
Морфологически нормальные сп/з 90 %
Клетки сперматогенеза 2-4 (-*-) %
Агглютинация отсутствует
Лейкоциты 15-20 в п/зр
Эритроциты отсутствуют
Амилоидные тельца отсутствуют
Слизь немного
По причине отсутствия ясного диагноза и неназначенного лечения на свой страх и риск пил некоторое время Спермактин (ок. полугода) + Спеман. В период приема препаратов спермограмму не сдавал.
И вот теперь имеем то, что имеем.
Хочется надеяться, что на подвижности сказались недосыпы и некоторый перегрев перед сдачей спермограммы. Но не до нуля же..
В чем может быть причина этого ухудшения? Стоит ли продолжать спеман или попробовать что-то другое? Какие возможны варианты лечения?
ЭКО для нас по ряду причин ( не материальных) неприемлемо.
Может мы надеемся на чудо, но другого варианта нет, разве что искуственная инсеминация. Но и для нее нужны более шустрые сперматозоиды.
Очень надеемся на помошь, в нашем городе найти специалиста практически невозможно.
Дополнение: сделал УЗИ яичек, диагноз - эхопризнаки очаговых изменений в головках придатков яичек (кисты). Т.е. в правом 5,7 на 4,9 мм, в левом 4,7 на 3,4 мм.
Может ли это быть причиной такого ухудшения показателей СГ и нужна (поможет) ли в нашем случае операция?
Есть ли смысл начинать Профертил?