Здравствуйте Руслан Юрьевич. Меня интересует восстанавливается нормальный размер яичка, если сделать операцию по поводу варикоцеле. И хотелось бы узнать мнение от профессионала об операции Иваниссевича.
Здравствуйте Руслан Юрьевич. Меня интересует восстанавливается нормальный размер яичка, если сделать операцию по поводу варикоцеле. И хотелось бы узнать мнение от профессионала об операции Иваниссевича.
Здравствуйте.
Нет, не восстанавливается.
Как правило, гипотрофия яичка (уменьшение его размера) не связано с варикоцеле.
Операция Иваниссевича не является универсальной операцией. Она подходит только в случае 1 типа варикоцеле. На мой взгляд, более перспективным является доступ в проекции наружного пахового кольца (его еще называют субингвинальный), когда можно визуализировать весь венозный коллектор. Кроме того, из этого доступа можно сделать микрохирургическую операцию по венозному анастомозированию (не путайте с т.н. перевязкой вен под оптическим увеличением, которую урологи часто называют "микрохирургической").
С уважением,
ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
андролог, пластический хирург
ассистент кафедры пластической хирургии
+79257726666 (WhatsApp, SMS)
+79037008833 (Viber)
vk.com/androdoctor
Спасибо за ответ. Просто у нас в городе делают только по иванисевичу. Я тоже её не одобряю, просто начитался различных страстей по поводу варикоцеле и задумался об операции, хотя очень боюсь.
А показания к операции у Вас есть?
Боли? Ухудшение качества спермы?
Или просто есть варикоцеле и Вам "по умолчанию" операцию предлагают?
С уважением,
ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
андролог, пластический хирург
ассистент кафедры пластической хирургии
+79257726666 (WhatsApp, SMS)
+79037008833 (Viber)
vk.com/androdoctor
Да болей дюже сильных нет. Потягивает временами. Ну и сказали, когда я буду готов, то будут укладывать и резать( дополнительно ничего не сказали делать).
Показаниями к операции при варикоцеле являются следующие состояния:
1. Стойкое ухудшение качества спермы (в неоднократно сделанных спермограммах)
2. Боль
3. Эстетический дефект
С уважением,
ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
андролог, пластический хирург
ассистент кафедры пластической хирургии
+79257726666 (WhatsApp, SMS)
+79037008833 (Viber)
vk.com/androdoctor
Здравствуйте Руслан Юрьевич. Делал недавно Узи. Вот, что оно показало:
Справа: размеры- 47,2 х 30,0 х 22,0мм, 20,31 мл. Эхогенность- нормальная, эхоструктура- нормальная; Придаток яичка не увеличен, головка до 5,4мм, эхоструктура не изменена, вены сплетения не расширены, гидроеле не определяется, оболочки не утолщены.
Слева: размеры- 39,3 х 31,4 х 23,6мм, 18,93 мл. Эхогенность- нормальная, эхоструктура- однородная; Придаток яичка не увеличен, головка до 5,4мм, эхоструктура не изменена, вены сплетения расширены до4,5 х 5,5мм, гидроеле не определяется, оболочки не утолщены.
До смермограммы ещё не дошёл, дороговато.
Здравствуйте.
По всей видимости, варикоцеле у Вас есть.
Что планируете дальше?
С уважением,
ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
андролог, пластический хирург
ассистент кафедры пластической хирургии
+79257726666 (WhatsApp, SMS)
+79037008833 (Viber)
vk.com/androdoctor
Пока не знаю. Операцию у нас делают как я и говорил только по иваниссевичу. Это меня не очень обнадёживает, ведь и рецедивов много, и рубец большой, и отсутствие физ. нагрузок; они мне необходимы, ведь я ещё и диабетик, и вследствие этого склонене к полноте. Руслан Юрьевич, судя моим описаниям габаритов яичка, как считаете не всё ещё плохо? И мог ли узист ошибиться, ведь некоторые габариты больного яичка больще чем у здорового, исходя из распечатки. Спасибо.
А как Вы сами оцениваете размер яичек при пальпации?
На Ваш взгляд, есть разница в размерах?
С уважением,
ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
андролог, пластический хирург
ассистент кафедры пластической хирургии
+79257726666 (WhatsApp, SMS)
+79037008833 (Viber)
vk.com/androdoctor