Здравствуйте, Руслан Юрьевич!
Мне 31 год. Несколько лет назад начались проблемы с эрекцией. Сложно достичь состояния эрекции (в т.ч. и при мастурбации), необходима стимуляция руками, иногда во время полового акта член опадает. Внезапно это началось или нет - не могу точно сказать, т.к. был перерыв в сексе в 3 года.
Не курю, алкоголь - раз в неделю в меру. Работа сидячая, стараюсь поддерживать себя в форме (занимаюсь с гантелями, периодически хожу в бассейн). Рост 182, вес 80.
Делал анализы крови: общий, биохимию и на гормоны. Сначала испугался низкому уровню эстрадиола (5 пг/мл), переделал - все в норме (по всей видимости, в первый раз была ошибка лаборатории):
- Тестостерон 28,3 нмоль/л (норма 8,6-29),
- Эстрадиол 36,29 пг/мл (норма 7,63-42,6),
- ЛГ 3,77 мМЕ/мл (норма 1,7-8,6),
- ФСГ 4,25 мМЕ/мл (норма 1,5-12,4),
- Пролактин 10,1 нг/мл (норма 4,6-21,4),
- ТТГ 1,71 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2).
По биохимии чуть завышен АЛТ и снижены лейкоциты (горло воспалено).
Был у уролога. Тот сделал УЗИ простаты - она в норме, а вот парапростатические вены расширены до 0,9 см. Кстати, у меня есть варикоцеле, возможно, это связано.
Врач прописал детралекс и силденафил. С таблетками, конечно, без проблем все получается (принимаю по 5-10 мг тадалафила), но хотелось бы разобраться в первопричине.
Далее я посетил андролога и сделал УЗДГ члена с каверджектом. Врач вколол мне 10 мкг алпростадила, член набух, но полноценной эрекции не было. Скорость кровотока по кавернозной артерии в таком состоянии - 19,7/19,8 см/с. Правильно ли это, делать УЗДГ в состоянии неполной эрекции?
Врач стал агитировать меня на платный курс лечения за 35 000 рублей. Типа, поколет мне алпростадила, и все пройдет. Потом и меня научит его вкалывать. Лохотрон какой-то, одним словом.
При этом врач два раза замерял у меня давление: видимо, от волнения оно было 160/110, позже 160/80. Позже я замерил несколько раз самостоятельно: было 125-130/85.
Сейчас думаю сделать ЭКГ и анализ крови с липидным спектром, чтобы исключить проблемы с сердцем.
Пожалуйста, Руслан Юрьевич, прокомментируйте мою ситуацию. Или посоветуйте проверенного уролога-андролога, который бы мог это сделать в СПб.
Все результаты анализов прикрепляю. Спасибо вам большое за уделенное время. Очень надеюсь на Ваш совет.