Можно ли делать операцию по удалению гинекомастии?

[Оксана33]

Добрый день!
Пожалуйста посоветуйте, можно ли удалять гинекомастию в данной ситуации. Сыну 21 год, 2,5 года назад была удалена гинекомастия справа. Полгода назад: диагноз - гинекомастия слева, также сделана операция по удалению яичка и семенного канатика. Диагноз - эмбриональная карцинома яичка.

МСКТ брюшной полости, грудной клетки - без отклонений. МРТ головного мозга: единичный очаг в правой лобной области вероятно сосудистого характера.
УЗИ органов мошонки – без отклонений.
Перед операцией АФП - 353, ХГЧ - 265, ЛДГ - 294,
После операции АФП- 2,2, ХГЧ – 1,2, ЛДГ - 208.
22.01.2016 АФП- 1,47, ХГЧ – 1,2, ЛДГ - 198
Проведено 4 курса химиотерапии.

Пролактин: до операции динамика и сейчас
(норма до 324) 451 623 546 409 527 352 385,2
Эстрадиол:
(норма до 156) 811 105 101 181 116 115,5
Тестостерон:
(норма до 8,77) 18,5 8,5 10 14 13 9,37 8,15
ТТГ и Т4 своб. в норме
Кровь на АСТ, АЛТ, креатинин, кортизол, АКТГ, ФСГ, общий анализ - в норме.
По какой причине пролактин держится на высоких значениях? Можно ли сейчас удалять гинекомастию при пролактине 385,2? Не образуется ли она снова. В тоже время, может ли наличие гинекомастии поддерживать повышенный пролактин? После операции рекомендуется ли гистологическое обследование удаленных тканей для подтверждения отсутствия раковых клеток?

[doctor]

Здравствуйте.

Пришлите мне, пожалуйста, на почту doctor@andro-forum.ru фотографии груди Вашего сына.
Я смогу предположить объем и методику операции.

Конечно, одностороннюю гинекомастию нужно удалять.
Возможно, железу слева нужно было удалить еще во время первичной операции, так как процесс, как правило, всегда двухсторонний. Асимметричную форму часто принимают за одностороннюю гинекомастию.

Для гинекомастии актуальными значениями являются показатели пролактина выше 600.