Показано с 1 по 6 из 6

Тема: почему исчезли сперматозоиды?

  1. #1

    почему исчезли сперматозоиды?

    добрый вечер!
    мы с мужем полтора года пытаемся зачать ребенка. мне 26, мужу - 29. есть ребенок, с первой беременностью проблем не было, наступила сразу, нам тогда было 20 и 22 соответственно. сейчас сначала были проблемы по моей части, но прошла лечение и сейчас все анализы в норме, после моего лечения в течение полугода опять никаких результатов, поэтому решили обследовать мужа. у него с лета 2013 периодически возникал простатит, сдавал анализы, прошел лечение, больше признаков не было. ЗППП не обнаружены ни у меня, ни у него. в декабре сдали спермограмму. результат следующий:
    Объем 0.5 мл 2.0 и более
    Консистенция вязкая вязкая
    Разжижение наступило наступило
    Вязкость 0.5 см до 2.0
    Цвет серовато-белый серовато-белый
    Запах специфический специфический
    pH 7.4 7.2 - 8
    Мутность мутная мутная
    Слизь не обнаружена не обнаружена
    Количество сперматозоидов в 1мл 148.0 х10*6/мл > 20
    Общее количество сперматозоидов в эякуляте 74.0 х10*6/мл > 40
    Активно-подвижные (а) 10.0 - % > 25
    Малоподвижные с поступательным движением (b) 22 ++ % < 20
    Подвижность (a + b) 32.0 - % > 50
    Отсутствие поступательного движения (c) 8 % <20
    Неподвижные сперматозоиды (d) 60.0 + % < 50
    Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) >50.0 % > 50
    Агглютинация сперматозоидов обнаружена ++ не обнаружена
    Агрегация сперматозоидов не обнаружена не обнаружена
    Лейкоциты 0.1 х10*6/мл менее 1х10*6
    Эритроциты 0.0 х10*6/мл 0
    Neisseria gonorrhoeae не обнаружена не обнаружена
    Trichomonas vaginalis не обнаружена не обнаружена
    Нормальные сперматозоиды 48.0 - % > 50
    Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 52.0 % > 30
    Незрелые сперматозоиды 2.0 % < 2
    Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 50.0 % < 50
    Клетки сперматогенеза 3 на 100 сперматозоидов 2 - 4
    Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) немного немного
    Заключение астенотератозооспермия
    маленький объем из-за того, что муж не попал сразу в баночку.
    после этого начал пить спематон, спермактив, не употребляет алкоголь уже 3 месяца совсем, не курит.
    пересдали спермограмму в феврале. результат следующий
    Объем 4.5 мл 2.0 и более
    Консистенция жидкая вязкая
    Разжижение наступило наступило
    Вязкость 0.3 см до 2.0
    Цвет серовато-белый серовато-белый
    Запах специфический специфический
    pH 7.9 7.2 - 8
    Мутность мутная мутная
    Слизь не обнаружена не обнаружена
    Количество сперматозоидов в 1мл 0.0 -- х10*6/мл > 20
    Лейкоциты 0.1 х10*6/мл менее 1х10*6
    Эритроциты 0.0 х10*6/мл 0
    Neisseria gonorrhoeae не обнаружена не обнаружена
    Trichomonas vaginalis не обнаружена не обнаружена
    Клетки сперматогенеза 0-1 на 100 сперматозоидов 2 - 4
    Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) не обнаружены немного
    Заключение азооспермия
    продожил принимать те же препараты, пересдали в марте, результат:
    Объем, мл 6,50 2 - 6
    Консистенция Вязкий вязкий
    Разжижение, мин 20 10 - 30
    Вязкость, см 0,5 0,1 - 0,5
    Цвет Белый белый
    Запах Специфический специфический
    PH 7,7 7,2 - 8
    Мутность Слабо-мутный мутный
    Слизь Умеренно
    Микроскопическое исследование
    Количество сперматозоидов 1 мл, млн не обнаружено >20
    Лейкоциты 325000 до 1 млн
    Эритроциты Нет
    Липоидные тельца Много много
    Клетки сперматогенеза (на 100 кл) 0,1*10^6 (N до 3*10^6) 2 - 4
    заключени Азооспермия.
    чем могут быть вызваны такие изменения??? половые акты каждый день, проблем с эрекцией не возникало ни разу.
    в сентябре месяце он принимал стероидные препараты (во время занятий фитнесом) - метанабол. принимал всего 2 недели и прекратил, также курил, но с ноября не курит вобще. еще присутствует сильный стресс, связаный с работой. могло ли это все повлиять на результаты спермограммы?

  2. #2
    Андролог, пластический хирург Аватар для doctor
    Регистрация
    06.06.2011
    Сообщений
    4,435
    Записей в дневнике
    10
    Здравствуйте.

    Сильный стресс может влиять в худшую сторону на показатели спермограммы. Мне сложно сказать, может ли стресс (и насколько он сильным и долгим должен быть) подавить полностью сперматогенез... очевидно, в таком случае были бы также проблемы с эрекцией.

    Сделайте анализ на гормоны - тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, ингибин В.
    Очень странная ситуация.
    С уважением,
    ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
    андролог, пластический хирург
    ассистент кафедры пластической хирургии
    +79257726666 (WhatsApp, SMS)
    +79037008833 (Viber)
    vk.com/androdoctor

  3. #3
    спасибо за ответ.
    гормоны сдавали:
    фсг - 1,35 (0,95-11,95)
    лг - 0,41 (1,14-8,75)
    эстрадиол - 37 (40-161)
    тестостерон - 4,73 (5,76-30,43)
    пролактин - 280 (73-407)
    ингибин В - 127,3 (42-392), медиана 127
    мог ли так сказаться прием стероидов? муж месяц в октябре принимал метанабол 50 мг в день и 2 инъекции дека-дураболин. в Вашей практике были подобные случаи? восстановится ли сперматогенез?
    были у андролога, выписали следующее лечение:
    андродоз 2 капсулы 2 раза в день, спеман форте 1 т 2 р.д., тестис композитум 1 укол раз в 3 дня в течение месяца и свечи витапрост.

  4. #4
    Андролог, пластический хирург Аватар для doctor
    Регистрация
    06.06.2011
    Сообщений
    4,435
    Записей в дневнике
    10
    Здравствуйте.

    Очень интересный анализ...
    Получается, уровень тестостерона составляет 4.73 нмоль/л при норме от 12 до 35 (нормы Вашей лаборатории неправильные).
    Это - очень низкий показатель.
    Произошло это по причине снижения ЛГ - гормона-стимулятора синтеза тестостерона.
    Почему снизился ЛГ - мне не известно.
    Возможно, причиной всему явилось применение метаболических стероидов, но с октября прошло уже много времени. Должно было уже восстановиться...

    Лечение, которое Вам назначили, не является верным.
    Причина азооспермии - крайне низкий уровень тестостерона. По моим наблюдениям, синтез сперматозоидов резко ухудшается при уровне тестостерона 6 нмоль/л. У Вашего мужа - 4.73. Вы сейчас получаете биодобавки и гомеопатические средства. Они никак не смогут привести к восстановлению ЛГ и уровня тестостерона.

    Рекомендации скидываю в личку.
    С уважением,
    ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
    андролог, пластический хирург
    ассистент кафедры пластической хирургии
    +79257726666 (WhatsApp, SMS)
    +79037008833 (Viber)
    vk.com/androdoctor

  5. #5
    спасибо за ответ. сеодня муж снова сдал анализы на лг и тестостерон. результаты - 3,5 и 17,1 соответственно. кроме вышеуказанных мной препаратов ничего не применял. получается, его гормональный уровень восстанавливается и должен восстановиться сперматогенез? или все-таки необходимо делать инъекции хгч? в пятницу поедет сдавать спермограмму

  6. #6
    Андролог, пластический хирург Аватар для doctor
    Регистрация
    06.06.2011
    Сообщений
    4,435
    Записей в дневнике
    10
    Если так, то возобновление синтеза возможно.
    17.1 - вполне достаточный уровень тестостерона для нормального сперматогенеза.
    Если дело обстоит так, в назначении хорионического гонадотропина нет смысла.
    С уважением,
    ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
    андролог, пластический хирург
    ассистент кафедры пластической хирургии
    +79257726666 (WhatsApp, SMS)
    +79037008833 (Viber)
    vk.com/androdoctor

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •