Огромная просьба прокомментировать 2 результата спермограммы в динамике

[Евгения]

всего анализ делался 2 раза, всякий раз в соответствии со всеми требованиями - воздержание 3-5 дней, неупотребление Алкоголя, курения - вообще никогда не было,кроме того постоянные занятия спортом. Сдавали в двух разных клиниках
возраст - 26 лет
1. 16 ноября 2013
объем - 5 , консистенция - вязкий, разжижение через - 15, вязкость - 0,4, цвет -белый, слизь - умеренно, кол-во сперматозоидов в 1 мл - 58млн, общее кол-во в эякуляте - 290 млн, Активно-подвижные (подвижность а) - 26, малоподвижные с поступательным движением (b) 37, Подвижность а+b - 63, другие виды ( с) - 17, неподвижные (d )-20, жизнеспособность -88%, агглютинация - нет, агрегация - нет, лейкоциты - 375 000, нормальные сперматозоиды - 27%, патология головки - 73%, клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов - 2, незрелые сперматозоиды -0, дегенеративные формы - 0. Заключение - тератозооспрермия

2. 16.февраля 2014
Объем - 3, цвет - серый, вязкость - повышенная, время разжижения - 60мин, концентрация (млн/мл)-71, общее кол-во в эякуляте - 213 млн, Подвижность:быстрое поступательное движение (а) - 31%, медленное (b)-14%, сперматозоиды с поступательным движением а+b -45, Колебаьельное движение - 7, неподвижные - 48%, морфологически нормальных форм по Крюгеру - 18%, слизь - "+", незрелые клетки - норма, лейкоциты - норма, эритроциты - нет, эпителий - нет, спермоагглютинация - нет, Всего фертильных сперматозоидов в эякуляте -17 млн.

Причина обращения сейчас к врачам - был самопроизвольный выкидыш на сроке 6 недель с последующей чисткой. Очень важно сейчас понять есть ли проблему с мужской стороны? И какая есть динамика между первой и второй спермограммой? Очень будем благодарны за ответ!

[doctor]

Здравствуйте.

На мой взгляд, обе спермограммы фертильные.
Никакой динамики нет, есть лишь колебания показателей, как бывает у любого мужчины.
Во второй спермограмме вызывает сомнение срок разжижения.
Вряд ли в реальной ситуации сперма разжижается за час. Спермограмма, очевиднее всего, стрессовая. Отсюда высокая вязкость.
Не думаю, что проблема с выкидышем связана с мужским фактором.

Причинами выкидышей чаще всего бывают генетические факторы (с целью диагностики материал отправляют на генетическое исследование), гормональные нарушения у беременной (гиперандрогения, гиперпролактинемия, недостаточность прогестерона, тяжелые нарушения функции щитовидной железы). Инфекции (ЦМВ, токсоплазма, вирус Эпштейн-Барра, хламидиоз) также играют определенную роль.

Как только забеременеете, возможно, Вам потребуется сопровождение гинеколога-эндокринолога.