Андрогенная недостаточность. Очень прошу помощи (Ростов-на-Дону)

Добрый день, Доктор.

Меня всегда беспокоил уровень тестостерона в крови. Еще лет в 14 врачи обратили внимание, что уровень тестостерона в моей крови слишком низок, тем более для переходного возраста. Тогда мне сообщили что это из-за варикацели, сделали операцию и успокоились. Но все же как такового полового созревания я не заметил. Сейчас мне 27, и у меня до сих пор почти отсутствует растительность на лице, и полностью на груди, животе, спине, голос практически не ломался, ускоренный рост в этот период меня также обошел стороной, вообще все вторичные мужские признаки развиты минимально, это относится также к половым органам (окружность ПЧ - 11 см, длина 12 см в состоянии эрекции; без эрекции мерять сложно, всегда по разному, ПЧ немного отклонен влево) и яичкам (размер каждого чуть больше фасоли).

Недавно сдал анализы и получил такие данные: тестостерон 456 нг/дл, свободный тестостерон 15 пг/мл, эстрадиол 26 пг/мл. Это при том что я веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом принимаю добавки повышающие его уровень, цинк, магний, селен. Скажите пожалуйста, имеет ли смысл какое-то лечение или заместительная терапия?

В интернете наткнулся на статью, цитата "У здорового молодого мужчины в возрасте 21-25 лет средний уровень общего тестостерона составляет от 500 до 600 нг/дл. Путем простых вычислений определяем, что к 40 годам минимальный уровень тестостерона у мужчины находится возле отметки 440 нг/дл. Для поддержания в норме половых и оргазмических функций уровень тестостерона должен быть от 500 нг/дл и выше. Ученые из США обнаружили, что в течение двух последних десятилетий в крови американских мужчин неуклонно снижается уровень тестостерона. К примеру, в 1988 году уровень тестостерона у мужчин 65-69 лет в среднем составлял 503 нанограмма на децилитр (нг/дл), а в 2003 году – 423 нг/дл." Т.е. мой уровень тестостерона сравним с мужчинами за 40-70 и даже не дотягиваю до отметки 500 для поддержания организма в норме.

Эндокринологи все "пожилые женщины", им не понять моей проблемы, на все мои анализы только и говорят что все в норме, иди гуляй, здоров. Да, 456 нг/дл - это действительно норма, НО это практически нижняя ее граница.

Заранее спасибо за ответ и за понимание моей проблемы!

Доктор, Вы где? :(

Здравствуйте.

Нормальные показатели тестостерона в нг/мл - 3.5 - 10.
Таким образом, уровень тестостерона 4.5 нг - это нормальный показатель.
Ориентироваться на некие статьи в интернете не стоит - все очень индивидуально.
Отсутствие волос на лице и теле может быть связано с низкой активностью рецепторов к тестостерону, это тоже индивидуальный показатель.

Вам нужно повторить анализ на гормоны, желательно, в другой лаборатории.
Сделайте тестостерон, ЛГ, пролактин и ТТГ.
Сделайте анализ спермограммы и УЗИ предстательной железы.
Если тестостерон опять окажется в пределах нормы, в спермограмма окажется хорошей, размер простаты будет соответствовать норме, Ваши "проблемы" будут связаны с половой конституцией, то есть, индивидуальными особенностями.

Если хотите увеличивать половой член - Ваше право. Приобретайте экстендер и занимайтесь. Совсем необязательно, что Вас нужно лечить.

Огромное спасибо за ответ, Руслан Юрьевич. Хорошо, сделаю все необходимые анализы и сразу к Вам, там будет видно! Все же скорее всего после анализов приобрету у Вас андрактим и Корейский экстендер. Благодарю!

Как получите новые данные, сообщите пожалуйста.
Решим, как лучше поступить...

Вот еще, если будет возможность, сделайте также анализ на дигидротестостерон.

Руслан Юрьевич, а что с дигидротестостероном? Сложно делается или просто не везде? У нас город миллионик, много частных клиник, думаю найдем.

Дело в том, что именно дигидротестостерон отвечает за андрогенную насыщенность, как самый сильный андрогенный стероид.

Хорошо, сдадим и его! Спасибо! Успехов Вам в Вашей нелегкой работе.