• Фаллопротезирование - Promedon Tube

    Хирурги: Петрович Р.Ю.

    Нашему пациенту 76 лет. У него органическая импотенция, сформировавшаяся за счет возрастных изменений и ряда хронических заболеваний (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Несмотря на возраст, уровень тестостерона у пациента нормальный. Применение препараторов-ингибиторов фосфодиэстеразы-5 типа (Виагра, Сиалис, Левитра и Зидена) эффекта не дает. Ухудшение эрекции впервые отметил около 5 лет назад. Лечился консервативно. Несмотря на это, эректильная дисфункция постепенно прогрессировала, препараты становились неэффективными.
    У него молодая жена, желание заниматься сексом сильное.
    Пациент обратился с целью фаллопротезирования по медицинским показаниям, связанным с неэффективностью медикаментозной терапии. Для операции были выбраны фаллопротезы Promedon Tube.


    Пациент на операционном столе. Операция фаллопротезирования проводится под спинальной анестезией и длится 45 минут.


    Доступ для имплантации фаллопротезов формируется через мошонку (пеноскротальный доступ).


    Белочная оболочка кавернозных тел рассекается слева и справа. Проводится бужирование кавернозных тел гладкими бужами с целью формирования каналов для имплантации протезов полового члена.


    Я использую протезы Tube, выпускаемые компанией Promedon. Фаллопротезы тонкие, гнущиеся, с пластической памятью. Деликатное периферическое бужирование кавернозной ткани и установка тонких фаллопротезов ведет к меньшей травматизации кавернозной ткани и сохранению ее естественного кровенаполнения во время возбуждения (комплементарная эрекция).


    Фаллопротез Promedon Tube 100 устанавливается в правое кавернозное тело.


    Оба протеза полового члена установлены.


    Внешний вид полового члена после имплантации.

    После операции у пациента нормальное мочеиспускание. Протезы не давят, не вызывают неудобств при движении. Важно заметить, что ночью после операции у пациента было несколько эпизодов спонтанной эрекции на имплантах.
    Комментарии 6 Комментарии
    1. Аватар для Grisly-9
      Grisly-9 -
      Здравствуйте.

      - Откуда спонтанная эрекция, если пациент оперировался из-за её отсутствия ?
      - хотя протезы уменьшенного диаметра, сохранённая в связи с этим кавернозная ткань, со временем всё-равно подвергнется фиброзу ?
      - сколько пациент потерял в длине и окружности от оригинала ? когда-то рабочего

      Спасибо.
    1. Аватар для doctor
      doctor -
      Я Вас приветствую.

      Дело в том, что у моего пациента к 76 годам эрекция значительно ухудшилась, но полностью не пропала. У него и до операции порой бывали ночные спонтанные эрекции, но жесткости ПЧ не хватало для осуществления нормального полового акта.

      Диаметр кавернозных тел у него был 12-13 мм. Я разбужировал из до 9 мм. Причем старался делать это максимально близко к латеральной (боковой) стенке кавернозного тела, не разрывая, а сдвигая кавернозную ткань к центру. Бужи были гладкие.
      Кроме того, ничего экстраординарного в этих эрекциях нет. эффект комплиментарной эрекции известен очень давно.

      С его слов у него исходный размер ПЧ - 12 см при эрекции.
      Сколько он потерял, я не знаю. Длину нужно оценгивать на фоне комплиментарной эрекции с учетом кровенаполнения головки. У меня такой возможности не было.

      Пациент оперировался по квоте из федерального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
    1. Аватар для Grisly-9
      Grisly-9 -
      ещё раз попробую

      - хотя протезы уменьшенного диаметра, сохранённая в связи с этим кавернозная ткань, со временем всё-равно подвергнется фиброзу ?
    1. Аватар для doctor
      doctor -
      Вполне возможно. У меня таких наблюдений нет. Мне неизвестны работы по последующему изучению кавернозной ткани (УЗИ, допплер, биопсия) у пациентов после фаллопротезирования.
    1. Аватар для руслан05
      руслан05 -
      Цитата Сообщение от doctor Посмотреть сообщение
      Вполне возможно. У меня таких наблюдений нет. Мне неизвестны работы по последующему изучению кавернозной ткани (УЗИ, допплер, биопсия) у пациентов после фаллопротезирования.
      Руслан Юрьевич здравствуйте! У меня имеются определенные проблемы с потенцией. Скоро буду в Москве и хотел бы проконсультироватся у Вас. Щас хочу спросить, возможно ли протезирование пластическим протезом и за одно утолщить половой член, одним из методов, это ваш новый метод с помощью силикона или методом "Пересадка васкуляризированного участка фасции передней зубчатой мышцы".
      P/S Полностью отчаился...реально нужна ваша помощь...
    1. Аватар для doctor
      doctor -
      Приезжайте, все обсудим.
      Если получится, попробую помочь получить квоту на бесплатную операцию по протезированию полового члена.
      Про мышцу - разговор отдельный.
      Лучше делать эту операцию вторым этапом, когда имплант приживется.
    Комментарии Оставить комментарий

    Для входа нажмите здесь