• Направления деятельности

  • Вазэктомия. Хирургическая стерилизация у мужчин.

    Хирургическая стерилизация как метод мужской контарцепции.

    Хирурги: Петрович Р.Ю., Астахова М.А.

    Вазэктомия (хирургическая стерилизация) – добровольная хирургическая операция у мужчины, направленная на прекращение его репродуктивной функции. Другими словами, это постоянный метод контрацепции у мужчины.

    Часто пациенты путают 2 операции стерилизацию и кастрацию. При кастрации удаляются яички и следовательно прекращается выработка тестостерона – одного из главных гормонов в мужском организме. При вазэктомии продукция тестостерона не нарушается, соответственно у мужчины сохраняется сексуальное желание, эрекция, оргазм и все типичные мужские черты. Так как сперматозоиды составляют незначительную часть спермы, то после вазэктомии объем спермы не существенно меняется.

    Но не все мужчины могут позволить себе такой метод контрацепции.

    По закону следующие категории мужчин могут сделать вазэктомию:
    1. Мужчины старше 35 лет или имеющие двух и более детей.
    2. Мужчины, для жен которых беременность представляет серьезную угрозу для жизни или здоровья (возраст, количества родов).
    3. Мужчины, которые имеют медицинские показания для проведения вазэктомии (тяжелые генетические заболевания передающиеся по наследству), либо он сам страдает каким-либо тяжелым психическим заболеванием.

    К нам обратился пациент 42-х лет. У него двое детей. Его супруге 40 лет. Он уверен, что возраст является фактором риска для врожденных патологий у детей, и что их здоровье не позволит им с женой в третий раз стать родителями и обеспечить для своего ребенка полноценное детство. В принципе его позиция понятна и мы считаем ее правильной.

    Перед операцией пациент подписал добровольное осознанное согласие на данное оперативное вмешательство.

    Во время вазэктоии мы пересекаем семявыносящие протоки слева и справа.
    Разрез производится над семявыносящим протоком, далее он изолируется и пересекается.


    Изолированный семявыносящий проток справа на моските.

    Оба конца перевязываются и тщательно коагулируются для большей надежности.


    То же самое выполняется на другой стороне. Семявыносящий проток на двух нитках для перевязки.

    В обоих случаях были сохранены артерии семявыносящих протоков, чтобы не нарушать кровоснабжение яичка.

    Разрезы были ушиты кетгутом (саморассасывающая нитка), швы снимать не придется. Операция длилась 20 минут. Пациент уже вечером смог сам уйти домой.

    Что же касается дальнейших рекомендаций, то занятия сексом можно возобновлять сразу после исчезновения болезненных ощущений после операции. Но следует помнить, что после вазэктомии полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте достигается приблизительно после 20 эякуляций. Поэтому для надежного предохранения мы советуем временно использовать дополнительные методы контрацепции.

    Анализ спермограммы сдается для уточнения, что ни один сперматозоид не присутствует в сперме. Но это делается для спокойствия самого пациента.
    Комментарии Оставить комментарий

    Для входа нажмите здесь