• Направления деятельности

  • Хирургическое лечение гинекомастии у пациента с синдромом Кляйнфельтера

    Подкожная мастэктомия у пациента с синдромом Кляйнфельтера.

    Хирурги: Петрович Р.Ю., Астахова М.А.

    Синдром Кляйнфельтера считается одним из самых распространенных врожденных эндокринных заболеваний. По статистике один из 500 новорожденных мальчиков рождается с данной патологией. Синдром Кляйнфельтера связан с врожденным нарушением числа хромосом – 47, ХХУ. Хотя в норме у мальчиков набор хромосом составляет 46, ХУ, а у девочек 46, ХХ.

    При синдроме Кляйнфельтера сочетаются следующие симптомы мужской гипогонадизм, бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение, гинекомастия, нарушение углеводного обмена, отставание интеллектуального развития.

    Так же синдром Кляйнфельтера занимает третье место среди эндокринных патологий, следуя после сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы.

    Но, к сожалению, примерно половина больных даже не знает об этой патологии у себя в течение всей жизни. Они наблюдаются у эндокринлогов, урологов, андрологов, терапевтов… Но ни один из докторов не может распознать это заболевание, соединив воедино все проявления синдрома Кляйнфельтера. А при данной патологии необходима своевременная андрогенотерапия для улучшения качества жизни этих пациентов.

    Недавно к нам обратился пациент с жалобой на увеличение грудных желез. Рост грудных желез пациент заметил с подросткового периода. Для диагностики ему провели УЗИ и установили диагноз двусторонняя истинная гинекомастия. Его родители настояли на установлении причины гинекомастии и стали дальше проводить диагностику.

    [посмотреть другие операции при гинекомастии у мужчин]

    У мальчика был высокий рост, избыточная масса тела, слабое оволосение на лице и туловище. Пациенту провели генетическое исследование и получили результат 47, ХХУ синдром Кляйнфельтера.


    Внешний вид пациента. Увеличение грудных желез, отложение жира в женских местах: на боках, животе. Скудное оволосение. Мышцы плохо развиты.

    К нам пациент приехал для хирургического лечения гинекомастии.


    У пациента двусторонняя истинная гинекомастия. "Женская грудь".


    Пациент на операционном столе.


    Операция была проведена под эндотрахеальным наркозом по нашей классической методике.


    Несмотря на большой объем железы, нам удалось удалить их через небольшой разрез в параареолярной области.


    Обе грудные железы удалены. Видно, что железы достаточно больших размеров. Гинекомастия была представлена железистой тканью.


    Вид больного после операции. Соски симметричны.


    Благодаря небольшому разрезу получился очень аккуратный шов. Через 10 дней швы мы снимем швы. Через 1-1,5 месяца рубец станет незаметным.

    На следующий день после операции была сделана перевязка.

    Видны небольшие гематомы, которые должны быть после операции.


    Швы обработаны Бетадином и заклеены лейкопластырем. Эластичный бинт необходим для того, чтобы площадки под соском не разрушились.

    Через 10 дней мы снимем ему швы и сможем еще раз оценить результат от проведенной операции.

    Мы желаем нашему пациенту успехов в дальнейшем лечении!



    Результат через год после операции.

    Комментарии 3 Комментарии
    1. Аватар для reader
      reader -
      о, я вижу пациент пользовался таким же бинтом, как я...
    1. Аватар для doctor
      doctor -
      Так ведь Вы нашли идеальный бинт для послеоперационного бинтования груди. С Вашей подачи наш новый пациент купил этот бинт!
    1. Аватар для reader
      reader -
      хехе, приятно внести свою скромную лепту в послеоперационное востановление ваших пациентов
    Комментарии Оставить комментарий

    Для входа нажмите здесь