• Направления деятельности

  • Три денервации головки полового члена при раннем семяизвержении за один день.

    Три операции по селективной денервации головки полового члена у пациентов с ранним семяизвержением.

    Хирург: Петрович Р.Ю., Астахова М.А.

    Мы уже не раз писали про раннее семяизвержение и про простой и элегантный способ решения этой проблемы - денервацию головки полового члена. Метод этот очень хорош, если преждевременная эякуляция является проявлением повышенной чувствительности головки. С целью диагностики проводится лидокаиновый тест, который очень точно показывает, кто именно "виноват" - сам пациент, как человек со своими особенностями нервной системы и психики или головка его полового члена, которая просто очень чувствительна. В первом случае пациент должен лечиться у сексолога, принимать антидепрссанты, заниматься секс-терапией. Во втором случае проще и надежнее сделать операцию - микрохирургическую денервацию головки полового члена, которая радикально решает задачу увеличения продолжительности полового акта.

    [посмотреть другие операции при преждевременной эякуляции]

    Наш первый пациент рассказывал, что продолжительность его полового акта составляла всего 1-2 минуты. При применении лидокаина или мази Эмла время полового акта возрастало до 5-7 минут. В целом, этого уже было достаточно для удовлетворения партнерши. Эрекция "на лидокаине" была хорошая, а качество оргазма у пациента достойным. Не желая постоянно использовать лидокаин, пациент принял решение об операции, чтобы раз и на всегда решить эту проблему.
    Надо также заметить, что у этого пациента была очень чувствительная кожа крайней плоти, и эффект увеличения продолжительности полового акта зависел также от того, была ли обработана лидокаином кожа крайней плоти. В связи с этим наш пациент принял решение об обрезании крайней плоти вместе с денервацией для достижения большего эффекта.


    Внешний вид полового члена до операции.


    Проводится селективная денервация головки полового члена. Все боковые нервы, идущие к уздечке пересекаются. Нервы, идущие по спинке полового члена пересекаются в соотношении 70:30.


    Операция завершается обрезанием крайней плоти.
    Шов ровный, красивый.

    Второй пациент имеет более интересную историю.
    Он занимается экстендером, пытается удлинять половой член. Его нынешнее обращение отчасти связано с тем, что неправильно используя экстендер (носил его, направленным вверх) наш пациент передавил глубокую дорсальную вену полового члена, которая воспалилась и превратилась в болезненный рубцовый тяж, мешающий нормально использовать экстендер. Его история описана также здесь. У пациента склонность к быстрой эякуляции, по сути, он просто хочет увеличить время полового акта. Без лидокаина около 5 минут, с лидокаином 10-15. Поступил для планового оперативного лечения.


    Половой член до денервации.


    Основной этап операции - выделение затромбировавшейся вены полового члена.


    Эта вена идет по всей длине ствола пениса. Мы выделяем ее из ложа от головки полового члена до его основания.
    Далее выполняется этап денервации головки полового члена.


    Завершающий этап операции.

    Наш третий пациент - молодой человек, ведущий регулярную половую жизнь. Преждевременная эякуляция беспокоит его с момента начала сексуальных отношений. Он несколько раз проводил лидокаиновый тест, убедился в его эффективности. На фоне хорошей эрекции и оргазма время полового акта возрастало в несколько раз. Пациент также пробовал антидепрессанты, но они были малоэффективны, кроме того, на фоне применения этих препаратов у него отмечались выраженные побочные эффекты.
    Приехал к нам на денервацию головки полового члена с обрезанием крайней плоти.


    Внешний вид полового члена перед денервацией.


    Этап выделения дорсальных нервов. Выполняется селективная нейротомия.


    Операция традиционно завершается обрезанием крайней плоти, хотя по желанию пациента ее можно оставить.




    Комментарии Оставить комментарий

    Для входа нажмите здесь