• Диагностика импотенции.

    Для того, чтобы установить диагноз эректильная дисфункция, достаточно иногда одной беседы с пациентом. Но важно также выяснить причины, в первую очередь установить, дисфункция психического или органического происхождения.

    Диагностика начинается с беседы с врачом, в котором выясняются все возможные обстоятельства возникновения эректильной дисфункции: начиная с детских болезней и травм и заканчивая сексуальным анамнезом (поллюции, мастурбации, начало половой жизни и т.д.). Крайне важно выяснить условия жизни, быта, работы, взаимоотношения в семье. Если есть признаки невроза, лучше предложить пациенту ответить на вопросы письменно – заполнить анкету.

    Осмотр включает обследование половых органов, в том числе пальпацию кавернозных тел на предмет обнаружения бляшек или других фиброзных изменений. При осмотре выявляются врождённые пороки развития, например, гипогонадизм.

    Основным дифференцирующим признаком является сохранность ночных спонтанных эрекций при психогенной импотенции. Их можно зафиксировать специальным аппаратом NEVA, который не только их фиксирует, но и сразу выдаёт анализ данных, то есть проводит их обработку. В норме таких эрекций бывает до 10 за ночь, они занимают 15-20 % времени ночного сна. Это показатели для возраста 25-30 лет.
    Но инструментальные исследования проводят чуть позже.

    Лабораторные исследования.

    Биохимические анализы крови:
    • На холестерин для выявления гиперхолестеринемии, атеросклероза.
    • На сахар – сахарный диабет
    • Общий анализ крови
    • Анализы на гормоны (тестостерон и другие андрогены, а также ЛГ, эстрадиол, иногда пролактин, если предполагается пролактинома)
    • Определение ПСА (простатического специфического антигена)

    Инструментальные исследования.

    УЗИ полового члена при подозрении на фиброзы, болезнь Пейрони.
    Допплерография сосудов полового члена при повышенном давлении, признаках атеросклероза. Также если выявлен сахарный диабет, он поражает сосуды.
    В принципе, это исследование в любом случае не помешает, так как не только выясняет состояние сосудов, но и скорость кровотока – нет ли застоя крови, а также состояние кавернозных тел.
    По результатам инструментальных исследований и лабораторных анализов решается вопрос о том, какую выбрать стратегию лечения, надо ли делать операцию. Если надо, то какую.

    Комментарии Оставить комментарий

    Для входа нажмите здесь

    У ежа - ежата, у ***** - ужата (ответом является пропущенное слово)