• Направления деятельности

  • Преждевременная эякуляция - лечение раннего семяизвержения

    Преждевременная эякуляция - одна из наиболее распространенных нарушений мужской сексуальной функции. По разным литературным данным раннее семяизвержение в популяции встречается у 20- 35% мужчин, а в некоторых источниках эта цифра доходит до 55%. Несмотря на то, что в последние десятилетия медицина в своих научных исследованиях и достижениях прогрессивно двигается вперед, в настоящее время тема быстрой эякуляции всё ещё остается не полностью изученной. Это касается как причин, приводящих к возникновению ранней эякуляции, так и механизма её развития, что соответственно отражается на методах лечения данной проблемы.

    Стоимость хирургического лечения преждевременной эякуляции в нашей клинике - денервации головки полового члена составляет 39.500. Показанием к операции при раннем семяизвержении и гарантией результата увеличения продолжительности полового акта является положительный лидокаиновый тест, который можно провести в домашних условиях. Обрезание крайней плоти и пластика уздечки выполняются бесплатно в рамках основной операции.
    В настоящее время существует несколько определений преждевременной эякуляции. Недавно, международное общество сексуальной медицины приняло новое определение раннего семяизвержения, являющееся первым научно обоснованным определением: «преждевременная эякуляция – это нарушение сексуальной функции у мужчин, характеризующееся эякуляцией, которая всегда или почти всегда происходит до либо в течение 1 минуты после вагинального проникновения, а так же связанные с этим негативные последствия, возникающие у пациента, такие как стресс, беспокойство и уход от сексуальных отношений.»

    Лечение преждевременной эякуляции
    Существует несколько способов лечения раннего семяизвержения. К ним относят хирургические методы - денервацию головки полового члена, а также консервативные методики.
    В очевидных случаях, когда проблема связана исключительно с повышенной поверхностной чувствительностью в области головки и уздечки полового члена, показано хирургическое лечение (денервация головки полового члена, обрезание крайней плоти и пластика уздечки). Диагностика в данном случае построена на проведении «лидокаинового теста» в домашних условиях.







    Денервация головки полового члена - пересечение чувствительных нервов. Она может быть тотальной, обратимой или частичной. Денервацию можно сделать под местной анестезией. Операция длится около 30 минут. Одновременно с пересечением нервов можно сделать обрезание крайней плоти и пластику уздечки для достижения лучшего результата. Показанием к обрезанию в данном случае может служить селективный лидокаиновый тест.







    Селективная боковая денервация выполняется при необходимости просто продлить половой акт у мужчин со склонностью к раннему семяизвержению, когда проблема проявляет себя периодически.


    Операция при раннем семяизвержении является относительно простым и эффективным методом. Показания к операции пациент может определить самостоятельно. Для этого необходимо провести частичный или полный «лидокаиновый» тест. При частичном «лидокаиновом» тесте препарат с анестетиком наносится в области уздечки или крайней плоти, а при полном – на всю головку полового члена. Тест проводится два и более раз.

    В некоторых случаях, когда оперативное лечение не показано, может потребоваться консультация сексолога. Для успешного избавления пациента от раннего семяизвержения крайне необходимо выполнение следующих условий:
    • Регулярность сексуальных контактов
    • Постоянная половая партнерша, готовая помогать пациенту в решении его проблемы
    • Запас терпения и уверенность в достижении успеха

    Медикаментозное лечение
    С этой целью используют препараты из группы антидепрессантов (ингибиторы обратного захвата серотонина), при исследовании которых было отмечено побочное действие в виде задержки эякуляции. В случае лечения быстрой эякуляции можно применять препараты разово за несколько часов до предполагаемого полового контакта, либо ежедневно по схеме лечения депрессий. данные препараты обладают дозозависимым эффектом и действие их сопряжено с различными побочными эффектами. Такое лечение возможно только по назначению специалиста и должно проводится под его контролем.

    Поведенческая терапия
    Существует теория, что у пациента с ранней эякуляцией нет четкого осознания тех ощущений, которые непосредственно предшествуют оргазму. Таким образом, мужчина не способен контролировать процесс, и оргазм и эякуляции происходит рефлекторно. С помощью данного метода пациент учится распознавать нарастающую тактильную чувствительность таким образом, чтобы возбуждение не перешло в запредельную фазу и тем самым возможно было отсрочить появление оргазма и эякуляции. К этим методам относят техники «стоп-старт», предложенную Джеймсом Сэмансом и «сжатие», предложенную Мастерсом и Джонсон. Суть этих способов состоит в том, что после достижения стойкой эрекции половая партнерша начинает стимулировать половой член до тех пор, пока у мужчины не возникает ощущение приближения оргазма, после чего стимуляция прекращается. Через несколько секунд ощущения ослабевают, и стимуляцию возобновляют. Пациент добивается хорошего контроля за эякуляцией за период от 2 до 10 недель, хотя устойчивый эффект обычно достигается через несколько месяцев со времени прекращения процедур.

    Местное применение лекарственных препаратов
    По сути, не является лечением. Метод используется для разовых связей при доказанной эффективности снижения чувствительности. Перед половым актом на уздечку или полностью на головку полового члена наносят препарат (мазь «Эмла», гель, спрей, содержащий анестетик: лидокаин, прилокаин). После появления чувства онемения в области нанесения препарата с полового члена смывают лекарственное средство или одевают презерватив. В противном случае при попадании анестетика во влагалище может снизиться чувствительность у партнерши, возникнуть раздражение половых путей или дисбактериоз.

    Консервативные методы лечения раннего семяизвержения зачастую неудобны для пациентов, т.к. вынуждают принимать таблетки или использовать мази и гели перед половым актом, что может формировать невроз и ожидание неудачи - "лидокаин-зависимый" секс.

    Преждевременная эякуляция является не только медицинской, но и социальной проблемой. Учитывая высокую распространенность раннего семяизвержения в популяции, актуальность этой проблемы весьма высока. По данным разнообразных анкетирований и опросов быстрая эякуляция ведет к снижению самооценки мужчины и его качества жизни, дезадаптации в обществе. Нередко преждевременная эякуляция приводит к возникновению конфликтных ситуаций между половыми партнерами и прекращению дальнейших отношений.
    Комментарии Оставить комментарий

    Для входа нажмите здесь