PDA

Просмотр полной версии : искривление пч вниз в 17 лет.



cawok
01.07.2013, 14:34
здравствуйте Руслан Юрьевич обращается к вам мама 17летнего парня .вопрос у нас такой ,искривление полового члена вниз.Сын нашел вас в интернете и ваш форум.
Из переписки ваших пациентов я поняла что искривление вниз это сложнее чем другие но проблема еще и в том что он недоволен длиной пч.В состояние эрекции
у пч нижняя часть 10 см а верхняя дуга 15 см понимаете что искривление практически на 90 градусов если мы правильно поняли то после выравнивания он будет 10 см
ориентироваться надо по меньшей стороне.а 10 см сами понимаеете это конечно маловато,поэтому хотелось бы сначала его удлинить,точнее сделать лигаментотомию,ведь
если мы правильно уяснили удлинение возможно только перед операцией на выпрямление а не после выпрямления,исправте нас если мы не так поняли.но тут встаёт вопрос
о хорде,всегда ли искривление вниз из-за хорды?в случае если это из-за хорды,можно ли её удалить,чтобы в последствии можно было пользоваться экстендером?
хотелось бы знать последовательность операций:1)удаление хорды 2)лигаментотомия 3)выпрямление искривления, или... .Мы находимся далеко от вас,в Молдавии,
поэтому хотелось бы досконально подготовиться.в мае мы сделали пластику уздечки,но набольшее наши специалисты не способны.спасибо вам заранее за ответ.

doctor
17.07.2013, 23:43
Здравствуйте.

Вашему сыну нужно провести простой тест.
Во время эрекции потихоньку выпрямить половой член руками.
То, что он получит, и будет его длиной после операции по выпрямлению за счет пликации (стягивания) белочной оболочки полового члена по его спинке.
Я не думаю, что он окажется слишком коротким.
Более того, его функциональная длина возрастет.
Если получится, сделайте фотографии и пришлите мне.

Удлинение полового члена при его врожденном искривлении практически невозможно.
Как вариант могу предложить попробовать использовать экстендер полового члена в течение нескольких месяцев.
Затем после достижения предельного результата или при отсутствии такового делать операцию.

Хирургическое удлинение вряд ли возможно.
Если делать лигаментотомию (операция по пересечению поддерживающей связки), это ничего не даст, так как результат все равно будет зависеть от эффективности экстендера.
Удаление хорды, идущей вдоль мочеиспускательного канала, сейчас уже не актуально, так как половой член вырос (это нужно было делать в гораздо более раннем возрасте).
Корпоропластика - операция с нарушением анатомической целостности кавернозных тел, приводящая к удлинению нижней поверхности сопряжена со значительной травмой и может привести ухудшению эрекции. Я бы не советовал ее делать.

Если есть возможность, приезжайте на осмотр и консультацию.

cawok
18.07.2013, 23:33
здравствуйте,спасибо за ответ
как оказалось у нас "гипоспадия без гипоспадии"(типа хорды) а не просто искривление.прилагаю вам результаты узи пч.
нам доктор предложил два способа лечения.первый-просто иссечь хорду и рубцы наложить коррегирующие швы(операция несбита) не трогая уретру.второй способ-уретропластика,то есть как я поняла удаляется недоразвитый кусок уретры и наращивают нормальный.мы считаем целесообразно сделать первый способ,что бы не лезть в уретру и т.д..вот мой вопрос-можно ли просто иссечь хорду,чтобы в дальнейшем пользоваться экстендером(увеличить хотя бы на 1-2 см)и после увеличения сделать выпрямление пч(операцию несбита) ???и хотелось бы знать что бы вы посоветовали на счёт выбора операции и вообще по этому поводу.огромное спасибо за ответы!!!если нужно,могу приложить ещё сюда фото пч(на почту уже отправили)20562057

doctor
26.07.2013, 13:25
Здравствуйте.


вот мой вопрос-можно ли просто иссечь хорду,чтобы в дальнейшем пользоваться экстендером(увеличить хотя бы на 1-2 см)и после увеличения сделать выпрямление пч(операцию несбита) ???и хотелось бы знать что бы вы посоветовали на счёт выбора операции и вообще по этому поводу.
У меня есть опыт подобных операций.
Не могу сказать, насколько это окажется эффективным.
Попробуйте, конечно. Но данный подход не является примером стандартной медицинской практики.
Если последующее вытяжение с помощью экстендера окажется не эффективным, можно будет сделать пликацию белочной оболочки.