Просмотр полной версии : Помогите разобраться.
Добрый день! У меня вопрос по поводу Мужского бесплодия. Мы с женой 2 года живем и у нас нет детей. Сдал сперма грамму результат сперматозоидов 0. Повторно сдал такой же результат. Сдал анализы на гормоны, все в норме кроме тестостерона занижен 6,56(нмоль/л) при норме от 9.9 -27.8 . ФЛГ3.75(мМе/мл), ЛГ 5.65 (мМе/мл), в норме. Сдал анализы на инфекции ни чего нет. Сделал узи все в порядке каналы не заужены проходы в норме. Вопрос подскажите по какой причине нет сперматозоидов? И что нужно делать?
Здравствуйте, Илья.
У Вас есть лишний вес? Это очень важно...
ЛГ в норме. На таком ЛГ при условии сохранной функции яичек тестостерон должен быть значительно выше, чем 6.56 нмоль... Кроме того, на 6.56 нмоль тестостерона сперматогенез еще может идти... Возможно, речь идет о тестикулярной недостаточности (недостаточности функции яичек) или первичном гипогонадизме. Размер яичек какой? Можете данные УЗИ выслать? Было бы неплохо, если Вы смогли бы сделать анализ крови на ингибин В и эстрадиол. Также хотелось бы знать, сколько Вам лет.
Спасибо, за ответ мне 25 лет. Мой вес 102 кг. При росте 183 см. Подскажите как мне вставить результаты анализов или напишите адрес на который я могу их выслать? Размер яичек правое 40*25*30мм объём 15,71. Левое 39*24*25мм объём 12,27 мл.
Здравствуйте, Илья.
Итак, мне нужны результаты следующих гормонов: ЛГ, тестостерон, эстрадиол, пролактин.
Сделаны они должны быть из одной порции крови (уровни ЛГ, тестостерона и эстрадиола сильно зависят друг от друга).
Также хотелось бы знать уровень Вашего ингибина В.
Вставить картинку Вы можете из расширенного режима.
Добрый день!!
Спасибо за ответ.
В данном сообщении я вкладываю результаты анализов, которые я сдал. Напишите пожалуйста что мне еще нужно сдать, спасибо за понимание.
7778798081
Здравствуйте.
Тестостерон, эстрадиол, ЛГ
Ингибин В
Спасибо доктор!!
А предварительный диагноз, есть какие нибудь версии?? Есть шансы?
Здесь следующие варианты:
Сперматозоиды не синтезируются из-за недостаточного уровня тестостерона
Сперматозоиды не синтезируются, поскольку этот процесс функционально невозможен
Сперматозоиды синтезируются, но не выходят из-за механического препятствия
Пока ни за один из вариантов четких данных нет.
Нужно, чтобы Вы переделали анализ на гормоны (см. выше), сделали анализ крови на ингибин В.
Спасибо, доктор.
Как будут анализы я вам напишу.
Здравствуйте доктор!!
Я сдал анализы на гормоны, результаты во вложении. На Ингибин В в нашем городе делает только одна клиника и там можно это сделать не раньше 11 ноября. Посмотрите пожалуйста анализы, и посоветуйте что мне делать? Спасибо за понимание.82
Здравствуйте, Илья.
В этот раз уровень тестостерона выше - 3.09 нг, что соответствует приблизительно 10 нмоль. В прошлый раз было 6.5 нмоль.
Уровень 10 нмоль (норма 12-35) является абсолютно достаточным для нормального сперматогенеза. таким образом, вариант 1 (см. выше) отпадает. Остается 2 и 3.
Скорее всего, речь в Вашем случае идет о механической непроходимости (обтурационная азооспермия). Однако мне хотелось бы знать уровень ингибина В. Если он будет в норме, я смогу предложить Вам ревизию семявыносящих путей с их возможной реконструкцией. Конечно, решение об операции нужно принимать взвешено, опираясь на данные Вашего анамнеза, физикального осмотра, УЗИ и гормонального обследования.
Спасибо огромное.
Тогда после 11 числа я вам напишу.
Здравствуйте Доктор!
Пришли результаты анализов на Ингибин В. Посмотрите пожалуйста.
Спасибо.167
Получается, из Иркутска кровь возили в Москву.... как долго анализ делали?
Уровень, конечно, не провальный, но и не высокий.
Узнайте пока по месту жительства, можете ли Вы сделать закрытую биопсию яичек...
Жаль, что Вы не можете просто так приехать на осмотр и консультацию. Я бы многое мог сказать после осмотра.
Здравствуйте! Спасибо за совет.
Анализ делали неделю. Почему не могу, с 5 по 10 декабря я буду в Москве. Могу подойти на консультацию к вам. Подскажите когда вам удобно? И как к вам добраться?
Здравствуйте.
Раз так - это лучший вариант.
Как приедете - звоните мне по телефону 772-66-66.
Встречаться будем, скорее всего, по адресу Иваньковское шоссе, 3 Лечебно-реабилитационный центр.
Огромное спасибо вам доктор за прием. Действительно вы мне очень помогли. После вашего совета определился с дальнейшем. Действительно ваш прием помог разобраться в столь не легкой ситуации, которая у меня случилась, спасибо еще раз.
Спасибо и Вам за добрые слова.
Я всегда на связи. Если что - обращайтесь.
Powered by vBulletin® Version 4.2.5 Copyright © 2024 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved. Перевод: zCarot