PDA

Просмотр полной версии : Гипогонадотропный гипогонадизм и гормональная терапия



rostov
20.02.2013, 20:07
Здравствуйте, мне поставили гипогонадотропный гипогонадизм.
Вес 125, рост 180, 25 лет.
Тестостерон , нг/дл 200 (260-1600)
ЛГ 0.21 (0.8-7.6)
ПРЛ 11.8 (2.5-17)
ТТГ 1.41 (0.4-4)
ФСГ меньше 0.1 (0.7-11)
Эстрадиол 90 (до 56)
С-пептид 3 (1-5)
Т3 общий 113 нг/дл (84-172)
Т4 общий 7,60 мкг/дл (4,5-12,5)
ТТГ 3,27 мкМЕ/мл (0,4-4)
АЛАТ, кровь, Е/л 51,6 (менее 40 )
АСАТ, кровь, Е/л 33,3 (менее 40)
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 25,83 (менее 20,5)
Креатинин, кровь, мкМоль/л 95,45 (менее 115)
Мочевина, кровь, мМоль/л 4,22 (1,8-8,3)
Общий белок, кровь, г/л 81,8 (65-85)

ГСПГ 6.72 нМоль/л (13-71)
Альбумин 46,3 г/л (35-50)

МР картина диффузной структурной неоднородности гипофиза.
Жалобы на слабость, физическую, мышечную, общую, отсутствие энергии.
Пробовал Андрогель, почувствовал улучшение настроения, физической и умственной активности. Но после начала использования его через 2 недели с покупкой след. упаковки эффект пошел на убыль. Делал укол Омнадрена, субъективный эффект ощутил только на 1-2 дня, через 10 дней после укола делал анализ, правда в др. лаборатории 12.13 (12.1-38 нмоль/л). Делал Сустанон, по эффективности тоже самое, что и с Омнадреном, т.е. на 1-2 дня, только без анализов. Кололи Небидо, эффекта не почувствовал. Делал инъекции гонадотропина, эффекта нет. Недавно колол тестостерона пропионат вначале почувствовал улучшение, но через день буквально два, все опять пошло на убыль. Вопрос : может ли быть отсутствие эффекта от терапии тестостероном из-за низкого ГСПГ (6,72 при норме 13-71) ? Какие еще могут быть причины , по которым не происходит улучшение от терапии ?

doctor
02.04.2013, 22:02
Здравствуйте.

Обратите внимание на следующие показатели:
Тестостерон , нг/дл 200 (260-1600)
Эстрадиол 90 (до 56)

Очевиднее всего, неполный эффект (все это весьма субъективно) связан с избыточной ароматизацией тестостерона в эстрадиол в жировой ткани. Этот эффект во всей красе себя проявляет и без применения препаратов. У Вас низкий тестостерон, при этом женский гормон повышен почти в 2 раза. Он может повышаться гораздо больше на фоне инъекций тестостерона.

Я не могу назначать Вам лечение через форум.
Вас нужно дообследовать (УЗИ простаты, спермограмма, проба с хорионическим гонадотропином и т.п.), прежде чем решать, что и как лечить.
Пока же Вы просто экспериментировали с лекарствами без контроля уровней тестостерона и эстрадиола на фоне применения.