PDA

Просмотр полной версии : Синдром Кальмана



Филипп
10.02.2012, 21:35
Здравствуйте!
Мне 24 года (выгляжу на 14-15). Я вообще не слышу запахов (передалось по наследству - от прабабушки). Также имею высокий голос, очень слабый волосяной покров (никогда не брился), половой член в спокойном состоянии 4-5 см, во время эрекции 7-8см, отсутствует семяизвержение, яички меньше нормы.

По просьбе доктора сделал анализы:
ТТГ - 1, 33
ФСГ - 0, 7
ЛГ - 0, 1
Пролактин - 6, 7
Эстрадиол - 23
Тестостерон - 0, 13

doctor
12.02.2012, 01:07
Здравствуйте.

Вам можно помочь.
По крайней мере, я могу это сделать.
Прогноз очень хороший, как у Дмитрия

http://www.andro-forum.ru/showthread.php?t=25
http://www.andro-forum.ru/content.php?r=158-Kallmann-syndrome-treatment

Филипп
12.02.2012, 01:30
Большое спасибо за ответ. Что мне необходимо сделать???

doctor
12.02.2012, 01:33
Вы приехать сможете или Вам удобнее через форум общаться?

Филипп
12.02.2012, 01:37
Я сделаю так, как вы скажите. Если нужно приехать - приеду. Если можно через форум, то через форум.

doctor
13.02.2012, 00:26
Давайте пока через форум.
Сделайте УЗИ предстательной железы и яичек.
Меня интересует размер этих органов.
Также мне нужны фотографии Вашего тела в обнаженном виде от колен до шеи + макросъемка полового члена.

Филипп
13.02.2012, 00:28
Я выслал вам фото еще вчера. Может на другой мэйл?

doctor
13.02.2012, 00:29
7726666@gmail.com
может, в спам ушло.. сегодня гляну...

Филипп
13.02.2012, 00:39
Я выслал фото. Скажите, а УЗИ предстательной железы и яичек - это в данном случае обязательная процедура. У меня с этим возникли временные проблемы...

doctor
13.02.2012, 12:48
Да. Мне очень нужен ультразвук именно предстательной железы, так как на одни лишь размеры полового члена я не могу ориентироваться.
Вы где живете?
Может, все-таки приедете?
Мне Вам нужно пробу с гонадотропином сделать и андрактим Вам заказать, так как без него ничего не получится.

Филипп
13.02.2012, 13:30
Я живу в Киеве. Приехать смогу, но необходимо решить вопрос с работой.

doctor
13.02.2012, 13:43
Сообщите, пожалуйста, когда сможете приехать.

Филипп
13.02.2012, 13:48
Это возможно будет в начале марта. Подскажите, а до того времени мне ничего не делать? И придется ли перездавать гормоны? Но я постараюсь приехать, как можно раньше.

doctor
13.02.2012, 16:15
Ничего не делать...
Вы мне будете нужны на 1 день для проведения пробы с ХГ и УЗИ предстательной железы.
Это должен быть будний день. Можете утром приехать и вечером уехать.
Имейте в виду, что через 72 часа (3 дня) после пробы нужно будет сделать анализ крови на тестостерон (в той же лаборатории, где сдавали). То есть, в среду и в четверг приезжать не нужно.
По деньгам я Вам ближе к Вашему визиту скажу.

Филипп
16.02.2012, 13:15
Можно будет приехать в понедельник - 20-го февраля??? Чтоб в тот же день и уехать???

doctor
17.02.2012, 22:05
Филипп, здравствуйте.

Можно.
Если Вы приедете до 12.00 в понедельник, мы все успеем. Вечером того же дня Вы можете уехать домой.
Результаты некоторых анализов могут быть готовы через несколько дней, мы их обсудим потом через форум.
По деньгам получится приблизительно следующее. УЗИ около 3.000 + хорионический гонадотропин 500 около 700 руб + гормоны около 1000 руб (может, и не будем переделывать), андрактим - 5.500 (Вам потребуется несколько тюбиков).

Филипп
18.02.2012, 02:21
Я все понял. Завтра напишу во сколько точно буду.
Большое спасибо!

Филипп
18.02.2012, 19:00
Я буду в Москве 20-го в 9:30. С вокзала сразу к вам. Обратно в 7 вечера.

Филипп
21.02.2012, 13:02
Здравствуйте! Большое спасибо за вчерашний прием)))
Сегодня начал использовать Андрактим. В четверг сдам анализы на тестостерон.

И еще у меня вопрос - Можно ли вместо Гонадотропина хорионического использовать Прегнил??? Это одно и то же???
С Гонадотропином возникли проблемы - трудно достать в Украине.

doctor
22.02.2012, 00:45
Здравствуйте.

Я рад, что Вы остались довольны.
Все у Вас получится.
Прегнил использовать можете, это то же самое.

Филипп
23.02.2012, 23:26
Здравствуйте! Сегодня сдал анализ на тестостерон - 0,44 ng/ml
В целом - хорошее состояние. Никаких побочных эффектов. В яичках началась бурная жизнь (боли нет, просто дискомфорт).

doctor
24.02.2012, 23:11
Здравствуйте.

Ну вот, началось!
Готовьтесь к серьезным переменам.
Я очень за Вас рад.
Продолжаем в том же духе.

Филипп
09.03.2012, 11:32
Здравствуйте!

Продолжаю уколы, каждые 5 дней и использование мази...
Появилось немного спермы (несколько капель), но во время эякуляции чувствую дискомфорт... Видимо все воспалено!

doctor
11.03.2012, 02:41
Здравствуйте.

Сделайте как-нибудь анализ на тестостерон через 72 часа после очередной инъекции. Посмотрим, не подрос ли тестостерон.
По поводу воспаления - это вряд ли... хотя в таком случае разумно будет сделать посев спермы (чистые руки и чистый ПЧ - моем по 2-3 раза с мылом перед сдачей анализа).

Филипп
05.04.2012, 11:02
Добрый день!
Вчера сдал анализ на тестостерон (но не через 72 часа, а 90 часов) - результат - 5,39 ng/ml. (23.02.2012 был 0,44 ng/ml)

Также заметны изменения в теле - набрал около 5 кг, соски, мошонка и член стали темнее.
Продолжаю ежедневно использовать мазь, но уже заканчивается. Приеду к вам при первой возможности.

doctor
06.04.2012, 00:40
Отлично!
Тестостерон уже в пределах нормальных показателей.
Это - большое достижение.
Пока продолжайте в том же духе.
Спермограмму не пробовали сдавать?

Филипп
06.04.2012, 01:50
Задача ясна - продолжаю уколы. Спермограмму не сдавал (может еще рановато?)

doctor
09.04.2012, 14:46
А сколько мы по времени уже лечимся и колем гонадотропин?

Филипп
09.04.2012, 16:28
Я уже сделал 10 уколов (первый 20 февраля)... Выходит, что полтора месяца.

doctor
13.04.2012, 00:53
Давайте, попробуем сделать спермограмму.

Филипп
08.08.2012, 18:42
Давайте, попробуем сделать спермограмму.

Здравствуйте, Руслан Юрьевич.

Вчера сдал спермограмму - результат очень разочаровал...

Объем эякулята - 1,4
Цвет - серовато-белый
Запах - специф
pH - 7,7
вязкость - 0,3
время разжижения - 15 мин
кол-во сперматозоидов - 0
во всем эякуляте -0
клетки сперматогенеза - 0%
лейкоциты - 1-2 в???
лецитиновые зерна - в небк...???



Уже сделал около 30 уколов гонадотропина (6 месячный курс)
Тестостерон (не через 72, 48 часов) - 9 нг/мл или 9 x 3.18 = 28,62 Нмоль

Нашел информацию, что сперматозоиды в сперме появляются спустя год после полового созревания(очень надеюсь что это так...)

Подскажите пожалуйста, что мне теперь необходимо делать - я очень хочу детей.
864

doctor
12.08.2012, 17:13
Здравствуйте, Филипп.

Как Вы, наверное, помните, мы обсуждали этот вопрос, как вероятно возможный.
Теоретически, запустить сперматогенез пациенту с синдромом Кальмана возможно, но на практике пока никому не удавалось.

Мне ОЧЕНЬ хочется, чтобы у Вас это получилось.
Вопрос об увеличении полового члена и предстательной железы, сексуальной реабилитации для меня является решенным... только вот, не этот, пока.

Продолжаем гонадотропин.
В сентябре нужно списаться - созвониться, чтобы обсудить другие возможные перспективы.
Я буду думать о целесообразности подключения препаратов ФСГ...

Филипп
12.08.2012, 20:24
Здравствуйте. Спасибо за ответ!



Продолжаем гонадотропин.


А есть ли смысл его продолжать колоть??? Может месяц сделать передышку для организма??? А в сентябре сдать анализы и посмотреть, какой тестостерон вырабатывает сам организм...

И ФСГ - это меногон и подобное???

doctor
12.08.2012, 21:45
Передышек давать нельзя...
Ваши яички не устают - они просто не работают в силу отсутствия стимуляции.
Через ХГ мы пытаемся их стимулировать, вот и все...

По поводу ФСГ Вы правы.. я буду думать на этот счет.

Филипп
13.08.2012, 19:23
Т.е. яички не будут работать без ХГ??? Его придется колоть постоянно ???

Я так понимаю, что у меня необструктивная азооспермия на почве гипогонадотропного гипогонадизма ??? Есть ли шансы добиться каких либо результатов с помощью ИКСИ с попыткой получения сперматозоидов путем биопсии яичек и придатков??? Или это последнее??? Лучше пока ФСГ???

Извините за столько вопросов - просто хочу разобраться...

doctor
21.08.2012, 22:21
К сожалению, это так.
Без стимуляции (которая невозможна естественным образом при Вашем заболевании) яички работать не будут.
В данном случае, ХГ заменяет ЛГ, который у Вас не синтезируется.

По поводу ФСГ... Я бы попробовал его на Вашем месте. Однако никакой гарантии никто дать не может. С учетом стоимости этих препаратов лечение может быть очень дорогим при сомнительном результате.

6 сентября я буду на экспертном совете компании Bayer-Schering, где соберутся все ведущие специалисты - эндокринологи. Я постараюсь обсудить этот вопрос со своими коллегами.

Филипп
21.08.2012, 22:30
Большое спасибо за ответ.

Я нашел еще такую информацию - может это имеет ко мне отношение???


Примерно 1% мужчин с азооспермией диагностируются с с гипогонадотропным гипогонадизмом. Очень низкий тестостерон, очень низкий ФСГ и клинические симптомы гипогонадизма присуствуют у таких мужчин. Они нуждаются в корректной диагностике и заместительной гормонотерапии (ЗГТ). Если мужчина хочет стать отцом, ЗГТ проводится гонадотропинами, если нет, то тестостероном. При правильном лечении, сперматогенез восстанавливается почти у всех мужчин с таким диагнозом. ЗГТ может занять около года, после лечения, как правило, следует спонтанная беременность. Если лечение, не принесло восстановления спермтаогенеза до уровня, достаточного для спонтанной беременности, то могут использоваться методы ВРТ, опять же, со спермой из эякулята, а не после биопсии.

Я буду Вам очень благодарен, если Вы и коллеги хоть чем-то мне поможете. Тогда я до 6 колю еще ХГ.

doctor
27.08.2012, 22:13
Эта информация относится ко всем случаям гипогонадотропного гипогонадизма и может отчасти касаться и Вас.
Продолжайте пока применять ХГ.

Филипп
08.09.2012, 10:35
Позвольте о себе напомнить

doctor
10.09.2012, 01:42
Позвольте о себе напомнитьА где Ваш вопрос?

Филипп
10.09.2012, 13:18
6 сентября я буду на экспертном совете компании Bayer-Schering, где соберутся все ведущие специалисты - эндокринологи. Я постараюсь обсудить этот вопрос со своими коллегами.

Думал Вы что-то узнали???

doctor
18.09.2012, 03:30
К сожалению, не узнал.
Оба эндокринолога, с которыми я хотел обсудить Ваш вопрос, не смогли приехать.
Как только у меня появится информация по Вашему вопросу, я сообщу.
Пока узнайте просто, есть ли в наличии эти препараты и сколько они стоят.