PDA

Просмотр полной версии : Вопрос про операцию на подростковую гинекомастию и анализы на гормоны



kde
21.03.2017, 09:40
Руслан Юрьевич, добрый день.
Уже год собираюсь к вам записаться на удаление гинекомастии, оставшейся с подросткового времени.
Просто за последние года по чуть чуть уплотнения подросли.
Но вот последний е несколько недель появилось новое с горошину уплотнение и болезненное при движениях и пальпации в 2 см от соска.
У меня старые уплотнения (как липомы по плотности) под сосками прямо на глубине небольшой, а вот новое прям далеко. И болит что странно.
Проблема причем есть и в гормонах.
С конца ноября дикая слабость и усталость была, в конце зимы сдал гормоны щитовидной, половые все, клинику .
Все ок , кроме в низу референсе (почти на грани) ЛГ и ФСГ, низкий тестостерон, эстрадиол 43, пролактин в середине референса.
Возможно новое образование и вырасло из-за этого?

Вопросы:
- у вас УЗИ делают или где лучше сделать, а то пугает вдруг опухоль?
- какие анализы сдать для операции надо сдать?

kde
21.03.2017, 09:52
Это анализы гормонов в феврале.
И область где уплотнение болезненное новое.

5317

5318

doctor
21.03.2017, 10:27
Здравствуйте.

По фотографии есть признаки гинекомастии.
Если есть возможность, приходите сегодня с 12.00 до 14.00. Можно и позже, но у меня две большие операции будут по подтяжке груди, придется ждать.
Сделаем УЗИ, все обсудим. Консультация бесплатная.
По гормонам тоже проконсультирую.

Для быстрой связи со мной используйте WhatsApp +79257726666

kde
21.03.2017, 11:13
Руслан Юрьевич, спасибо за быстрый ответ.
Я сегодня раньше 17.00 никак не успею.
Скажите начиная с 17.00 имеет смысл подъехать и подождать вас?
Или завтра подъехать? Во сколько?

doctor
21.03.2017, 11:25
Тогда, как закончите, позвоните или напишите по WhatsApp.
Решим, как лучше поступить.

kde
21.03.2017, 11:30
Понял. Наберу

doctor
01.04.2017, 23:18
Жду от Вас вестей.

kde
02.04.2017, 22:10
Руслан Юрьевич, вечер добрый.
Во-первых хочу Вас поблагодарить за проведенную операцию.
Все абсолютно нормально.
Все неприятные ощущения в первые часы после пробуждения были ожидаемы и вполне терпимые.
К вечеру через сутки после - вообще жизнь наладилась. За рулем нормально ездить, ходить, за компом работать тоже, мелкая работа руками тоже. Так что во вторник поеду работать на объект в интеллектуальном режиме :)).

Меня больше лежание только на спине и ближайшее время тоже больше напрягает :) я вообще не могу спать на спине - поясница не новая и дает знать при долгом фиксирования. Да и нос закладывает (хронь уже лет 20) , а отпускает токо на боку ведь :)))).
Но ничего перетерпим - это мелочи.
Спасибо вам огромное. До связи - отпишусь по реабилитации.

kde
02.04.2017, 22:15
Да забыл попросить, если есть фотки отрезанной не нужной материи моей - пришлите на почту пожалуйста :) так для коллекции и на память - больше то вряд ли случится :))

..P.s. надеюсь я не буянил под наркозом и не ругался - если так, то прошу извинить :))

doctor
03.04.2017, 22:56
Здравствуйте.

Я очень рад, что у Вас все хорошо.
Пожалуйста, соблюдайте все рекомендации по ведению послеоперационного периода.

Нам было приятно с Вами общаться и Ваша операция прошла прекрасно без каких-либо проблем.
Ваши фотографии я сейчас отправлю по электронной почте.


5340

5342

kde
03.09.2017, 00:09
Руслан Юрьевич, доброе время суток.
С грудью все ок. Еще раз спасибо.

Пишу Вам с просьбой помочь мне по поводу гормонов.
Удаление гино не повлияло к сожалению на выправление ситуации :(

С апреля 3 раза повторилась ситуация:
низкий ЛГ и ФСГ (ниже или на нижней границе референса) и тестостерон на нижней границе или ниже (11 нмоль/литр и ниже).
пью месяц кломифен цитрат по 50 мг - ЛГ задирается в среднюю или чуть выше зону, ФСГ в нижнюю зону референса и тестостерон поднимается в середину почти (18-20).
Проходит недели 2 - все падает опять. Через недели 3 - опять около плинтуса.

Самочувствие не так как зимой, когда я месяца 3 похоже ходил с таким низким, но усталость поднакрывала. И депресняк.
Обострились эпикондилитики и тендинитик плеча (ну может и не из-за этого :)

Либидо падает - когда тест и ЛГ и ФСГ падают. Заметно прям. Пока пью кломид - норм.

ТТГ норма. ГСПГ - сдал - 61 нмоль/литр (референс - 16-68)
ПСА - идеал 0.63 нг/мл
Узи простаты сделал - соответствует возрасту сказал уролог. В молодости видать подстывал - есть небольшие диффузные изменения.
Посев секрета на биологию ничего не дал.

Вообщем что-то надо делать с этим. Помогите консультацией пожалуйста.

Я вообщем то понимаю (почитав), что попахивает вторичным гипогонадизмом.
Но, что поэтапно проверить еще и предпринимать - прошу Вас помочь.
Спасибо.

doctor
11.09.2017, 11:01
Здравствуйте.

Обычно удаление гинекомастии приводит к повышению уровня тестостерона при больших размерах груди и массивных липосакциях. Происходит это за счет уменьшения объема именно жировой ткани, где реализуется процесс ароматизации - превращения тестостерона в эстрогены.
Ваша проблема требует изучения в аспекте метаболизма половых гормонов - общего тестостерона, эстрадиола, ЛГ. Также нужно оценивать уровень пролактина. Необходимо понять, почему ЛГ и общий тестостерон низкие.
С помощью кломида Вы просто блокируете рецепторы эстрогенов, что приводит к стимуляции синтеза ЛГ и опосредовано тестостерона. Данный способ не является стандартным методом лечения гипогонадизма.

Вы сможете на консультацию приехать или связаться со мной через WhatsApp?

kde
11.09.2017, 12:39
Руслан Юрьевич, спасибо что ответили.

Я могу и по what's up связаться и приехать на консультацию начиная со среды. Как лучше сделать?

Пролактин сдавал последний раз в феврале перед тем как все мытарства с гино и гармонами начались. В начале темы есть этот анализ на первой странице. Он нормальный. Да и раньше (раз в год сдавал обычно) всегда норм был. 170-240 всегда мЕд/л

doctor
11.09.2017, 15:02
Тогда напишите мне по WhatsApp и мы договоримся, когда Вы прийти на осмотр и для обсуждения этой проблемы.