Passiflora
09.04.2014, 23:29
Здравствуйте. Есть проблемы с зачатием.
Мужчина 96 кг, рост 176.
13.01.12 была сдана спермограмма (мало информативна)
Общ.кол.=4мл
Время разжиж.=20мин.
рН=7,5
кол.сперм. в 1мл=150мл.
Кол.подвижн.
А=9%
В=40%
С=24%
Д=27%
Морфологически измен.=70%
Обратились к урологу: бак посев-роста нет; микоплазма, уреплазма, хламидии, трихомониаз, кандида - отр.
анализ секрета простаты-лейкоциты(единичн.), эпителий(един., до 10-15 в поле.зр.), макрофаги(нет), эритроциты(н/о), лецитиновые зерна(много), остальное не обнаружено.
УЗИ предст.железы-структурных изменений не выявлено.
Гормоны
ЛГ=2,90 (1,5-9,3)
ФСГ=3,36 (1,4-18,1)
пролактин=147,38 (44,5-375)
тестостерон=8,18 (9,7-29,6)
ГСПГ=7,5 (13-71)
Трипонела паллидиум-отр.
Назначенное лечение:виардо форте, силцинк, тамоксифен, спермоплант, перка, орехи, мед.
Пили только виардо и спермоплант +орехи, мед.
Новый приём у другого врача октябрь 2012г.
Спермограмма 29.09.12г.
Цвет-молочно-желтый
рН=8
Аглютинация=0
объём=5мл
Кол.в 1мл=12 млн/мл
Кол.круглых клеток=0
С поступ.движением=42%
С движением на месте=5%
Неподвижные=53%
Морфология по Крюгеру=2%
головы и шеи=91%
средней части=6%
хвоста=1%
мар-тест=0% негативен
З-е:олиготератозооспермия
ЛГ=4,28
ФСГ=4,07
эстрадиол=17,58 (0-39,8)
тестостерон=9,81
тестост.своб=331(118-853)
ГСПГ=8,2 (13-71)
индекс свобод.андрогенов=120(30-128)
Секрет предст.железы=лейкоциты(2-4 в п/зр), лецит.зерна(умер.кол.), бактерии (отс.), эпителиальные клетки(пл.2-3 в п/зр), амилоидные тельца (не обнар)
Результат бакпосева секрета простаты: выделенные культуры Klebsiella pneumoniae=10 в 7 КОЕ
Лечение:ципрофлоксацин, свечи вита прост, трибестан, гепе мерц. Принимали всё.
рекомендована повторн.спермограмм.
20.10.12
Цвет-молочно-серый
рН=8,2
Аглютинация=0
объём=7мл
Разжижение=60мин.
Кол.в 1мл=26 млн/мл
кол.сперм. вэякул.=182 мил.
Кол.круглых клеток=0
С поступ.движением=50%
С движением на месте=8%
Неподвижные=42%
Общ.подвижн.=58?
Морфология по Крюгеру=1%
головы и шеи=97%
средней части=1%
хвоста=1%
З-е:тератозооспермия
16.12.12 Секрет предст.железы=лейкоциты(1-3 в п/зр), лецит.зерна(дост.кол.), бактерии (отс.), эпителиальные клетки(пл.0-1 в п/зр), амилоидные тельца (не обнар).
Бактер.исслед клинич.материала с определ. антибиотикочувствительнос ти:
Группа микроорганизмов-присутствие микробиоты
патогенная микробиота, условно-патогенная микробиота, микроорганизмы требующие особых условий культивирования, анаэробы, микромицеты-не обнаружены.
эстрадиол=20,69 (0-39,8)
тестостерон=7,7
тестост.своб=251(118-853)
ГСПГ=9 (13-71)
индекс свобод.андрогенов=86(30-128)
Назначены:вит.А и Е, клостилбегит по 1 т. 3 мес., Карнитон. Пересдать спермограмму.
Клостелбегит пили 1 мес., карнитон+витамины, после сдавать заново не стали.
23.09.13 спермограмма(сдавали не там где предыдущие 2)
Цвет-серовато-белый
рН=7,7
Запах-спецефический
Вязкость=0,2см
объём=4,8мл
Разжижение=20мин.
Кол.в 1мл=32,5 млн/мл
кол.сперм. в эякул.=156 мил.
Кол.живых сперм.=75%
Кол.мертвых=25%
С поступ.движением=45%
С медлен.поступ.движ.=12%
Непоступательным движ.=14%
Неподвижные=29%
Нормальных форм=77%
Дегенеративные формы=23%
Патология головки=12%
Патология тела=3%
Патология хвоста=3%
Смешанная патология 5%
Клетки спермогенеза на 100%=2
лейкоциты=0-0-1 в п/зр
эритроциты=0
эпителий=0-1 в п/зр
лецитиновые зёрна=умерен.кол-во
слизь, спермоглютинация, агрегация, макрофаги, кристаллы Беттхера- не обнаружены.
очень подозрительные получились результаты, поэтому пересдали в другом месте ещё раз.
05.10.13
Цвет-желтоватый
рН=7,5-8
Запах-спецефический(каштан)
Вязкость=0см
объём=7мл
Разжижение=полное
Концентр.спермет.=35Х10 в 6/мл
Число сперм. вэякулянте=245Х10 в 6
Жизнеспособность сперматозоидов (% живых, не
окрашенных суправитальной окраской)=79 %
Подвижность: с быстрым и медленным
поступательным движением=66 %
Подвижность: движение на месте=11 %
Подвижность: неподвижные сперматозоиды
(акинезис)=23 %
Подвижность: общая подвижность 77
Морфология сперматозоидов (по строгим критериям
ВОЗ): нормальные=4 %
Морфология сперматозоидов: дефекты головки 77 %
Морфология сперматозоидов: дефекты шейки 12 %
Морфология сперматозоидов: дефекты хвоста 7 %
Клетки сперматогенеза 1
Агглютинация сперматозоидов: степень отсутствует отсутствует
Агрегация сперматозоидов отсутствует отсутствует
Лейкоциты 0-1-1 в п/зр.
Спермиофаги 0-0-1 в п/зр.
Эритроциты 0-0-1 в п/зр.
Эпителиальные клетки 0-0-1 в п/зр.
Лецитиновые зерна=умеренное количество в п/зр.
Амилоидные тельца отсутствуют
Тельца Труссо-Лалемана отсутствуют
Кристаллы Беттхера (спермина) отсутствуют
Кокки отсутствуют
Палочки отсутствуют
Коккобациллярная флора отсутствуют
Полиморфные диплококки отсутствуют
Диплококки Гр (-) отсутствуют
Trichomonas vaginalis отсутствуют
Ключевые клетки отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий отсутствуют
В ноябре этого же года после стимуляции наступила беременность, правда биохимическая. За все 3 года планирования больше беременностей не было.
С моей стороны особых препятствий для зачатия гинеколог не видит, правда и по спермограмме считает, что с такой возможно зачатие.
Что можно сказать по нашим результатам, как можно улучшить спермограмму. Особенно морфологию, хотя понимаю, что это плохо поддаётся лечению. Стоит ли ещё нам пытаться самостоятельно или же нам поможет только ИКСИ?
Мужчина 96 кг, рост 176.
13.01.12 была сдана спермограмма (мало информативна)
Общ.кол.=4мл
Время разжиж.=20мин.
рН=7,5
кол.сперм. в 1мл=150мл.
Кол.подвижн.
А=9%
В=40%
С=24%
Д=27%
Морфологически измен.=70%
Обратились к урологу: бак посев-роста нет; микоплазма, уреплазма, хламидии, трихомониаз, кандида - отр.
анализ секрета простаты-лейкоциты(единичн.), эпителий(един., до 10-15 в поле.зр.), макрофаги(нет), эритроциты(н/о), лецитиновые зерна(много), остальное не обнаружено.
УЗИ предст.железы-структурных изменений не выявлено.
Гормоны
ЛГ=2,90 (1,5-9,3)
ФСГ=3,36 (1,4-18,1)
пролактин=147,38 (44,5-375)
тестостерон=8,18 (9,7-29,6)
ГСПГ=7,5 (13-71)
Трипонела паллидиум-отр.
Назначенное лечение:виардо форте, силцинк, тамоксифен, спермоплант, перка, орехи, мед.
Пили только виардо и спермоплант +орехи, мед.
Новый приём у другого врача октябрь 2012г.
Спермограмма 29.09.12г.
Цвет-молочно-желтый
рН=8
Аглютинация=0
объём=5мл
Кол.в 1мл=12 млн/мл
Кол.круглых клеток=0
С поступ.движением=42%
С движением на месте=5%
Неподвижные=53%
Морфология по Крюгеру=2%
головы и шеи=91%
средней части=6%
хвоста=1%
мар-тест=0% негативен
З-е:олиготератозооспермия
ЛГ=4,28
ФСГ=4,07
эстрадиол=17,58 (0-39,8)
тестостерон=9,81
тестост.своб=331(118-853)
ГСПГ=8,2 (13-71)
индекс свобод.андрогенов=120(30-128)
Секрет предст.железы=лейкоциты(2-4 в п/зр), лецит.зерна(умер.кол.), бактерии (отс.), эпителиальные клетки(пл.2-3 в п/зр), амилоидные тельца (не обнар)
Результат бакпосева секрета простаты: выделенные культуры Klebsiella pneumoniae=10 в 7 КОЕ
Лечение:ципрофлоксацин, свечи вита прост, трибестан, гепе мерц. Принимали всё.
рекомендована повторн.спермограмм.
20.10.12
Цвет-молочно-серый
рН=8,2
Аглютинация=0
объём=7мл
Разжижение=60мин.
Кол.в 1мл=26 млн/мл
кол.сперм. вэякул.=182 мил.
Кол.круглых клеток=0
С поступ.движением=50%
С движением на месте=8%
Неподвижные=42%
Общ.подвижн.=58?
Морфология по Крюгеру=1%
головы и шеи=97%
средней части=1%
хвоста=1%
З-е:тератозооспермия
16.12.12 Секрет предст.железы=лейкоциты(1-3 в п/зр), лецит.зерна(дост.кол.), бактерии (отс.), эпителиальные клетки(пл.0-1 в п/зр), амилоидные тельца (не обнар).
Бактер.исслед клинич.материала с определ. антибиотикочувствительнос ти:
Группа микроорганизмов-присутствие микробиоты
патогенная микробиота, условно-патогенная микробиота, микроорганизмы требующие особых условий культивирования, анаэробы, микромицеты-не обнаружены.
эстрадиол=20,69 (0-39,8)
тестостерон=7,7
тестост.своб=251(118-853)
ГСПГ=9 (13-71)
индекс свобод.андрогенов=86(30-128)
Назначены:вит.А и Е, клостилбегит по 1 т. 3 мес., Карнитон. Пересдать спермограмму.
Клостелбегит пили 1 мес., карнитон+витамины, после сдавать заново не стали.
23.09.13 спермограмма(сдавали не там где предыдущие 2)
Цвет-серовато-белый
рН=7,7
Запах-спецефический
Вязкость=0,2см
объём=4,8мл
Разжижение=20мин.
Кол.в 1мл=32,5 млн/мл
кол.сперм. в эякул.=156 мил.
Кол.живых сперм.=75%
Кол.мертвых=25%
С поступ.движением=45%
С медлен.поступ.движ.=12%
Непоступательным движ.=14%
Неподвижные=29%
Нормальных форм=77%
Дегенеративные формы=23%
Патология головки=12%
Патология тела=3%
Патология хвоста=3%
Смешанная патология 5%
Клетки спермогенеза на 100%=2
лейкоциты=0-0-1 в п/зр
эритроциты=0
эпителий=0-1 в п/зр
лецитиновые зёрна=умерен.кол-во
слизь, спермоглютинация, агрегация, макрофаги, кристаллы Беттхера- не обнаружены.
очень подозрительные получились результаты, поэтому пересдали в другом месте ещё раз.
05.10.13
Цвет-желтоватый
рН=7,5-8
Запах-спецефический(каштан)
Вязкость=0см
объём=7мл
Разжижение=полное
Концентр.спермет.=35Х10 в 6/мл
Число сперм. вэякулянте=245Х10 в 6
Жизнеспособность сперматозоидов (% живых, не
окрашенных суправитальной окраской)=79 %
Подвижность: с быстрым и медленным
поступательным движением=66 %
Подвижность: движение на месте=11 %
Подвижность: неподвижные сперматозоиды
(акинезис)=23 %
Подвижность: общая подвижность 77
Морфология сперматозоидов (по строгим критериям
ВОЗ): нормальные=4 %
Морфология сперматозоидов: дефекты головки 77 %
Морфология сперматозоидов: дефекты шейки 12 %
Морфология сперматозоидов: дефекты хвоста 7 %
Клетки сперматогенеза 1
Агглютинация сперматозоидов: степень отсутствует отсутствует
Агрегация сперматозоидов отсутствует отсутствует
Лейкоциты 0-1-1 в п/зр.
Спермиофаги 0-0-1 в п/зр.
Эритроциты 0-0-1 в п/зр.
Эпителиальные клетки 0-0-1 в п/зр.
Лецитиновые зерна=умеренное количество в п/зр.
Амилоидные тельца отсутствуют
Тельца Труссо-Лалемана отсутствуют
Кристаллы Беттхера (спермина) отсутствуют
Кокки отсутствуют
Палочки отсутствуют
Коккобациллярная флора отсутствуют
Полиморфные диплококки отсутствуют
Диплококки Гр (-) отсутствуют
Trichomonas vaginalis отсутствуют
Ключевые клетки отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий отсутствуют
В ноябре этого же года после стимуляции наступила беременность, правда биохимическая. За все 3 года планирования больше беременностей не было.
С моей стороны особых препятствий для зачатия гинеколог не видит, правда и по спермограмме считает, что с такой возможно зачатие.
Что можно сказать по нашим результатам, как можно улучшить спермограмму. Особенно морфологию, хотя понимаю, что это плохо поддаётся лечению. Стоит ли ещё нам пытаться самостоятельно или же нам поможет только ИКСИ?